MDS轉白血病患者病情及相關疑問解答
2009年9月確診MDS轉白血病,12月用達克治療,病情緩解。2011年5月重做骨穿還是MDS,開始1月輸1次血,最近2月10天輸1次,每次800CC.9月3日因肛門內長膿腫導致不能大小便,做手術,后高燒40度,右側臉上及腿上皰疹感染,用抗生素及地米治療20天退燒,請問1、現在病情是否嚴重?2、抗生素會減少白細胞或血小板嗎?3、血細胞形態學未見異形淋巴和幼稚細胞是否說明MDS未轉白血病
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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MDS 轉白血病患者病情復雜,涉及治療效果、輸血頻率變化、并發癥及相關檢查等問題。包括病情嚴重程度、抗生素對血細胞影響、MDS 轉白血病的判斷等。 1. 病情嚴重程度:患者出現膿腫、高燒、皰疹感染等并發癥,輸血頻率增加,提示病情可能較為嚴重。但還需綜合血常規、骨髓象等檢查結果評估。 2. 抗生素對血細胞影響:部分抗生素可能會影響白細胞或血小板數量,如氯霉素可能抑制骨髓造血,頭孢菌素類可能引起血小板減少。但具體影響因藥物種類、使用劑量和個體差異而異。 3. MDS 轉白血病的判斷:血細胞形態學未見異形淋巴和幼稚細胞,不能完全確定 MDS 未轉白血病,還需結合骨髓活檢、染色體檢查等綜合判斷。 4. 輸血頻率變化原因:輸血間隔縮短,可能是疾病進展導致造血功能進一步惡化,也可能與感染、手術等應激因素有關。 5. 并發癥的治療:對于膿腫和皰疹感染,除使用抗生素和地塞米松外,還需加強局部護理,保持清潔,增強營養支持以提高免疫力。 總之,對于該患者,應密切監測病情變化,定期復查相關指標,遵循醫生建議進行治療和護理。
2024-12-23 07:49
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,您這骨髓異常增生綜合征的話可以選擇免疫抑制劑治療看看,如果無效的話可以選擇放化療治療而最根本的治療方法的話還是選擇骨髓移植的效果較明顯,同時在移植治療的同時配合一定的免疫抑制劑,比如環磷酰胺和糖皮質激素看看。
2015-11-16 20:00
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