雙上肺 CT 所見異常影像如何解讀?
CT所見:胸部平掃雙上肺胸膜下可見多發性圓形無紋理透亮影,右上肺可見長徑約2厘米類圓形結節影,中心可見鈣化灶,邊界清楚,邊緣毛糙,可見長毛刺,病灶周圍可見衛星灶,余兩肺紋理清晰,走向自然,肺野內未見明顯異常密度陰影,所見個支氣管腔通暢,肺門及縱隔未見肺大淋巴結,胸膜無增厚,胸腔內無積液。。請大夫詳細解析一下,謝謝。。。
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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雙上肺的 CT 表現包括多發性圓形無紋理透亮影、右上肺類圓形結節影伴鈣化、衛星灶等,這些表現可能提示多種肺部疾病,如肺氣腫、肺結核、肺癌等。 1. 多發性圓形無紋理透亮影:可能是肺氣腫的表現,肺泡過度膨脹破裂融合形成,常見于長期吸煙、慢性氣道炎癥等。 2. 右上肺類圓形結節影伴鈣化:鈣化灶提示病變時間較久,結節邊緣毛糙和長毛刺可能提示惡性,但也可能是良性的陳舊性結核病灶。 3. 衛星灶:多見于肺結核,是結核分枝桿菌沿支氣管播散形成的小病灶。 4. 兩肺紋理清晰:表明肺內支氣管和血管的分布正常,沒有明顯的炎癥或其他病變。 5. 支氣管腔通暢、無肺大淋巴結、無胸膜增厚和胸腔積液:說明氣道未受阻塞,縱隔和胸膜未受明顯累及。 綜合這些 CT 表現,需要進一步結合臨床癥狀、實驗室檢查等明確診斷。可能需要進行增強 CT、腫瘤標志物檢測、痰涂片和培養等檢查。必要時還可能需要進行病理活檢以確定結節的性質。
2024-12-23 03:38
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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右上肺可疑腫瘤病灶-毛刺征、衛星灶。暫未見肺門轉移。1、完善肺癌3項,胸部CT增強檢查,痰脫落細胞學檢查。進一步明確診斷。2、如果伴發咳嗽咯血、進行性消瘦、低熱等,有助于支持診斷。
2015-11-16 19:16
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