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            肝硬化患者右上腹疼痛原因有哪些?

            肝硬化

            3年前發現肝硬化,食管V曲張大出血,做了脾切,平時有灼熱感。現在患者感覺右上腹疼痛,似抽抽的疼,放射至后背同一位置,平躺時疼痛加劇,站坐時稍微減輕,有壓痛,食欲正常,大小便正常。彩超肝彌漫性回聲改變,膽囊壁毛糙,囊內呈無回聲。未見游離氣體,疼痛持續3天后減輕,又于2天后復發。小肝功正常,血液分析:淋巴細胞百分比--46%中間細胞百分比--15.2%中性粒細胞百分比--38.8%紅細胞壓積--32.1%平均紅細胞蛋白含量--31.1pg平均血小板體積--11.4fl其他均正常。請問懷疑是什么引起疼痛呢?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              肝硬化患者出現右上腹疼痛,可能由多種原因引起,如膽系疾病、肝臟病變、神經因素、腹部肌肉問題、胃十二指腸疾病等。 1. 膽系疾病:膽囊壁毛糙可能提示膽囊炎。膽囊炎發作時會出現右上腹疼痛,放射至后背,疼痛可隨體位改變而變化。 2. 肝臟病變:盡管肝功能正常,但肝臟彌漫性回聲改變可能暗示肝臟組織的結構異常,如肝纖維化進展等,從而引發疼痛。 3. 神經因素:支配右上腹區域的神經受到刺激或損傷,可能導致疼痛,并出現放射痛和體位相關的疼痛變化。 4. 腹部肌肉問題:腹部肌肉拉傷或勞損,在特定體位時,肌肉緊張度改變,可能導致疼痛加劇或減輕。 5. 胃十二指腸疾病:如胃炎、十二指腸潰瘍等,也可能引起右上腹疼痛,有時疼痛會放射至后背。 總之,對于肝硬化患者出現的右上腹疼痛,需要綜合考慮多種可能因素,通過進一步的檢查,如腹部 CT、胃鏡等,以明確病因,并采取相應的治療措施。

              2024-12-22 12:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              您好,你說的這種情況通過我們的分析認為應該是肝臟造成的疼痛。

              2015-11-16 14:57
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,你說的這種情況通過我們的分析認為還是肝硬化造成的疼痛。

              2015-11-16 13:18
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