雙頸部淋巴結腫大且甲狀腺左葉大小異常，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、腫瘤等。需綜合癥狀、體征、實驗室檢查等明確診斷，采取相應治療。 1.感染：細菌、病毒等病原體感染可導致淋巴結腫大。常見的如急性上呼吸道感染，會引起頸部淋巴結反應性增生。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，或抗病毒藥物如利巴韋林。 2.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，可累及淋巴結和甲狀腺。治療可能需要使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3.腫瘤：淋巴瘤、甲狀腺癌轉移等也會有此表現。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術、放療、化療等。 4.反應性增生：接觸過敏原、異物刺激等可引起。去除誘因后，部分可自行恢復。 5.其他原因：某些代謝性疾病、血液系統疾病等也可能導致。 出現雙頸部淋巴結腫大伴甲狀腺左葉大小異常，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確原因后進行針對性治療。

考慮是淋巴結炎引起的，可以服用頭孢菌素抗生素或者羅紅霉素膠囊另外彩超檢查看看必要時需要淋巴結穿刺活檢病理確診

病情分析：考慮是淋巴結炎引起的可以服用頭孢菌素抗生素或者羅紅霉素膠囊。另外彩超檢查看看。必要時需要淋巴結穿刺活檢病理確診。

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