膽囊息肉樣變能否微創(chuàng)手術(shù)切除?
患者性別:女膽囊發(fā)炎,引發(fā)陣痛,經(jīng)抗生素注射治療后,當天癥狀緩解,三天后癥狀消失.癥狀消失后經(jīng)B超檢查結(jié)果:肝臟形態(tài)大小正常,肝邊緣角銳.肝內(nèi)光點細小,回聲均勻.肝內(nèi)管道走向清晰,肝包膜平滑.膽囊大小:5.2X1.7cm,囊壁尚光滑,壁厚0.25cm.于膽囊體部囊壁內(nèi)探用一0.55X0.37cm的點狀增強回聲,后方無聲影,不隨體位改變而移動.膽總管0.3cm,PV0.9cm.檢查結(jié)論:1:膽囊息肉樣變.2:肝臟未見異常.咨詢目的:以上所述的膽囊息肉,是否可以進行微創(chuàng)手術(shù)切除息肉?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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膽囊息肉樣變是否能進行微創(chuàng)手術(shù)切除,需要綜合考慮息肉的大小、數(shù)量、癥狀、患者身體狀況以及息肉的性質(zhì)等因素。 1. 息肉大小:一般來說,直徑大于 1 厘米的息肉惡變風(fēng)險增加,更傾向于手術(shù)切除。本病例中息肉 0.55×0.37 厘米,相對較小,但仍需密切觀察。 2. 息肉數(shù)量:單發(fā)息肉較多發(fā)息肉惡變風(fēng)險可能略高。 3. 癥狀表現(xiàn):若息肉引起明顯的右上腹疼痛、消化不良等癥狀,也會增加手術(shù)的必要性。 4. 患者身體狀況:患者若存在嚴重的心肺疾病等,可能會影響手術(shù)的耐受性。 5. 息肉性質(zhì):通過進一步檢查,如超聲造影、增強 CT 等,評估息肉是否有惡變傾向。若懷疑惡變,應(yīng)及時手術(shù)。 總之,對于該患者的膽囊息肉樣變,目前息肉較小且癥狀已緩解,可先密切觀察,定期復(fù)查超聲,監(jiān)測息肉的變化。若息肉增大、出現(xiàn)癥狀或有惡變跡象,再考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。
2024-12-22 13:54
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,建議你手術(shù)治療,具體要看你的情況,
2015-11-16 22:29
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,最好是把膽囊一起切除,不然遲早會復(fù)發(fā)
2015-11-16 22:15
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:考慮是息肉導(dǎo)致的建議到醫(yī)院手術(shù)摘除希望我的回答對你有所幫助,歡迎再次提問!
2015-11-16 20:10
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,膽囊息肉在1cm以內(nèi)的可以觀察.因少數(shù)膽囊息肉有惡變的可能,膽囊息肉直徑超過1cm的,年齡超過50歲的,息肉逐漸增大的,合并結(jié)石的屬于手術(shù)指證.
2015-11-16 14:27
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»