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            乳腺癌多次轉移治療方案如何選擇

            乳腺癌

            尊敬的大夫:您好病人2009年6月確診為乳腺癌(左乳浸潤性導管癌三級,ER,PR,CERB2),左乳全切,淋巴沒有轉移,化療6個療程,用藥是:CTX0.8,THP80mg,替加氟1.0g。然后服用三苯氧胺2011年9月,感到身體不適,到山西腫瘤醫院檢查,發現軟肋轉移,化療6個療程,用藥是多西他賽120mgdl長春瑞濱40mgdl、d8.然后服用阿那曲唑2012年2月,在北京武警二院住院,做了PET-CT檢查,診斷為胸骨轉移癌,左胸壁轉移癌。然后進行了射頻消融術。2012年3月,在山西晉中二院,進行了卵巢摘除2012年8月,有感身體不適,在山西腫瘤醫院檢查,發現肺轉移,最大1CM,化療2周期:吉西他濱3.2g順鉑120mg,。然后又化療6個周期:多西他賽120mg卡培他濱1.5口服。現在有感身體不適,做CT檢查發現肺部病灶又增大到2.8cm。然后口服進口來曲唑。現在不知道如何是好,哭求大夫給予正確治療方案治療。,,

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              乳腺癌患者出現多次轉移,治療方案的選擇需綜合考慮多種因素,如腫瘤特征、患者身體狀況、既往治療情況、藥物敏感性和經濟因素等。 1.腫瘤特征:包括腫瘤的大小、位置、轉移灶的數量和分布等。不同的腫瘤特征會影響治療方案的制定。 2.患者身體狀況:患者的年齡、基礎疾病、身體耐受能力等對治療選擇至關重要。身體較弱可能無法承受某些強烈的治療。 3.既往治療情況:之前的化療、手術、內分泌治療等的效果和不良反應,會影響后續治療的決策。 4.藥物敏感性:通過基因檢測等手段評估腫瘤對不同藥物的敏感性,以選擇更有效的藥物。 5.經濟因素:部分治療藥物和方案費用較高,患者的經濟承受能力也需考慮。 6.患者意愿:患者對治療的期望和接受程度也應在方案選擇中予以尊重。 總之,對于乳腺癌多次轉移的患者,治療方案的選擇是一個復雜的過程,需要醫生綜合評估各種因素,與患者充分溝通,制定個體化的治療方案。

              2024-12-22 18:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              配合中藥治療,防止復發,中醫動態的療法是目前最好的治療方法,能有效的減小或消除腫瘤,提高免疫力,達到標本兼治的目的,中國教育電視臺,人民網,央視網,都進行了專題報道。

              2015-11-17 01:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              一般來說,乳腺癌常見的轉移部位依次為肺及胸膜、骨骼、皮膚軟組織、肝、腦。對于不同部位的轉移,其治療方法及治療效果各不相同。肺為乳腺癌最常見的轉移部位,開始表現為干咳,對抗生素治療無效。常用的治療方法為含鉑類抗癌藥化療,一般能是60%以上患者病灶在短期內達到完全消退。只要積極配合醫生的治療方案,一般都會選擇化療,化療副作用比較大,需要配合含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素)進行調理,即使不能治愈,也能長期帶瘤生存。胸膜轉移一般表現為胸腔積水。可以胸穿抽出積液,同時注入藥物做腔內治療。骨轉移也是很常見的,一般以胸椎、腰椎骨盆及肋骨多見。表現為骨骼疼痛,對化療效果較差。常用有效辦法為內分泌治療、放射性核素治療以及放療。皮膚、軟組織轉移,一般對化療,內分泌治療敏感近期效果好。但需要注意的是,有些患者剛開始僅表現為一些孤立性轉移灶。肝轉移一般對化療及內分泌治療都不太敏感,使用介入治療常能獲得較好的近期效果,但對其生存期的延長并不是太明顯。腦轉移一般預后惡劣,常采用化療。晚期乳腺癌能否達到預期的治療效果,合理的和治療策略是非常重要的。D5

              2015-11-16 17:09
            • 回答2

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              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              這位患者朋友你好,癌癥發現以后不要采取保守療法,腫瘤的治療最好是中西醫結合治療同時進行效果最好,但是單純的西醫手術、放化療都有很大的毒副作用,可能會留下后遺癥

              2015-11-16 12:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              如果以前沒有,而現在出現肺內多發類圓形結節的話,應該傾向于乳腺癌肺轉移,乳腺癌肺內轉移最多見如果是是多發類圓形結節,邊緣光整,考慮乳腺癌肺部轉移可能大,隨訪CT觀察,按照轉移進行治療,放療配合化療,祝您健康

              2015-11-16 11:20
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            楊成平

            楊成平 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質瘤、腦膜瘤、腦神經細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫師

            擅長:擅長中醫治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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