脊髓骨質空洞癥哪家醫院能有效治療
脊髓骨質空洞癥哪家醫院能治療腰椎損傷高位截癱,大小便失禁,雙下肢沒有知覺,術后雙腿一直疼痛難忍,一直服用止疼藥。想得到怎樣的幫助:脊髓骨質空洞癥哪家醫院能治療?
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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脊髓骨質空洞癥是一種較為復雜的神經系統疾病。治療該疾病需要綜合考慮醫院的醫療技術、專家團隊、設備設施等。以下是一些選擇治療醫院的參考因素:醫療技術水平、專家經驗、醫院設備、康復支持、患者口碑。 1.醫療技術水平:選擇具備先進的診斷技術和治療方法的醫院,如精準的影像學檢查設備和成熟的手術技術。 2.專家經驗:有豐富經驗的神經外科專家能更準確地診斷和制定個性化治療方案。 3.醫院設備:擁有先進的醫療設備,如高精度的磁共振成像(MRI)、神經電生理監測設備等,有助于提高診斷和治療的準確性。 4.康復支持:提供全面的康復治療服務,包括物理治療、康復訓練等,幫助患者恢復功能。 5.患者口碑:可通過其他患者的治療經歷和評價來了解醫院的治療效果和服務質量。 總之,在選擇治療脊髓骨質空洞癥的醫院時,要綜合多方面因素進行考量。建議前往大型綜合性醫院或神經專科醫院就診,以獲得更專業和有效的治療。
2024-12-22 19:20
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,脊髓空洞癥為一種緩慢進展的退行性病變,其病理特征是脊髓灰質內的空洞形成及膠質增生。臨床表現為受損節段內的淺感覺分離、下運動神經元癱瘓和植物神經功能障礙,以及受損節段平面以下的長束體征。如病變位于延髓者,稱延髓空洞癥;如病變同時波及脊髓和延髓者,稱球脊髓空洞癥。病因確切病因尚不清楚,可分為先天發育異常性和繼發性脊髓空洞癥兩類,后者罕見。一、先天性脊髓神經管閉鎖不全:本病常伴有脊柱裂、頸肋、脊柱側彎、環枕部畸形等其它先天性異常支持這一看法。二、胚胎細胞增殖:脊髓灰質內殘存的胚胎細胞團緩慢增殖,中心壞死液化形成空洞。三、機械因素:因先天性因素致第四腦室出口梗阻,腦脊液從第四腦室流向蛛網膜下腔受阻,腦脊液搏動波向下沖擊脊髓中央管,致使中央管少數民族擴大,并沖破中央管壁形成空洞。癥狀多在20~30歲發病,偶可起病于童年或成年以后,男多于女。起病隱潛,病程進行緩慢常以手部小肌肉萎縮無力或感覺遲鈍而引起注意。臨床癥狀因空洞的部位和范圍不同而異。一、感覺障礙:本病可見兩種類型的感覺障礙,即由空洞部位脊髓支配的節段性淺感覺分離性感覺障礙和病變以下的束性感覺障礙。節段性淺感覺分離性感覺障礙,為本病最突出的臨床體征。束性感覺障礙。當空洞擴展損害一側或雙側脊髓丘腦束時,產生損害下面以下對側或雙側軀體的束性淺感覺障礙。脊髓后索常最后受損,此時則出現損害平面以下的同側或雙側軀體的深感覺障礙。二、運動障礙:下運動神經元性癱瘓。當脊髓頸、胸段空洞波及前角時,出現手部魚際肌、骨間肌以及前臂諸肌無力、萎縮和肌束震顫。手肌嚴重萎縮進可呈爪狀手。隨病變發展,可逐漸波及上臂、肩帶及部分肋間肌,引起癱瘓。腰骶部的空洞則表現為下肢和足部的肌肉萎縮。三、植物神經功能障礙:植物神經功能障礙常較明顯,由于病變波及側角所致,常見上肢營養障礙,皮膚增厚,燒傷疤痕或頑固性潰瘍,發紺發涼,多汗或少汗。下頸髓側角損害可見霍納征。約20%的病人骨關節損害,常為多發性,上肢多見,關節腫脹,關節部位的骨質萎縮、脫鈣、被磨損破壞,但無痛感,這種神經原性關節病稱為夏科關節。四、延髓空洞癥:其空洞常從脊髓延伸而來,也可為疾病的首發部位。檢查1、腦脊液檢查壓力及成分大多正常,空洞大時也可致椎管梗阻,腦脊液蛋白含量增高。2、X線攝片可證實所伴有的骨骼畸形,脊髓磺油造影可見脊髓增寬。延遲脊髓造影。3、CT掃描及脊髓磁共振象可顯示空洞的部位、形態與范圍,尤以后者為理想的檢測方法。治療1、可選擇性作手術治療,如椎板切除減壓、脊髓空洞與蛛網膜下腔分流術、枕骨大孔減壓、第四腦室出口矯治術等。2、可試用中藥,以補氣、健脾、活血為治則,如地黃飲子加減。3、脊髓病變部位的放射治療,少數病例有效。
2015-11-17 05:21
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