非經期小腹右側疼痛且痛經嚴重，可能是由盆腔炎、闌尾炎、右側輸尿管結石、右側附件炎、子宮內膜異位癥等原因引起。 1.盆腔炎：盆腔組織發生炎癥，病原體侵襲可導致疼痛。癥狀包括下腹疼痛、發熱等。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.闌尾炎：闌尾發炎時會出現右下腹疼痛，按壓疼痛明顯。一般需要手術切除闌尾，或先使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等保守治療。 3.右側輸尿管結石：結石在輸尿管中移動刺激管壁引起疼痛。可通過多喝水、多運動促進結石排出，必要時使用解痙止痛藥如山莨菪堿、黃體酮等。 4.右側附件炎：附件發生炎癥，表現為下腹疼痛、白帶異常等。治療多采用抗生素，如阿奇霉素、多西環素等。 5.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。癥狀有痛經、慢性盆腔痛等。治療方法有藥物治療，如達那唑、孕三烯酮等，嚴重時需手術。 小腹右側疼痛且痛經嚴重可能由多種原因引起，若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

根據你的描述，你這種情況可能是附件炎，也可能是闌尾炎引起的因為你痛疼的部位是是闌尾和附件的位置，并且你痛疼的情況和月經有關系，所以附件炎的可能性比較大，建議去醫院婦科做個腹部彩超確診，平時避免腹部著涼