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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒槭糖尿病是一種罕見的遺傳性代謝疾病,治療藥物包括支鏈氨基酸代謝調(diào)節(jié)劑、營養(yǎng)補(bǔ)充劑等。治療時需綜合考慮患兒病情、年齡等因素。 1. 支鏈氨基酸代謝調(diào)節(jié)劑:如鹽酸沙丙蝶呤,可促進(jìn)支鏈氨基酸的正常代謝。 2. 營養(yǎng)補(bǔ)充劑:如維生素 B1、維生素 B6 等,有助于維持患兒的營養(yǎng)平衡。 3. 電解質(zhì)補(bǔ)充劑:如氯化鉀,可糾正因代謝紊亂導(dǎo)致的電解質(zhì)失衡。 4. 特殊配方奶粉:為患兒提供必要的營養(yǎng)成分,改善代謝狀況。 5. 其他藥物:根據(jù)患兒具體癥狀,可能會使用一些對癥治療的藥物,如抗感染藥物等。 小兒槭糖尿病的治療需要綜合多種藥物和治療方法,并且要密切監(jiān)測患兒的病情變化。家長應(yīng)帶患兒在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。
2024-12-22 16:54
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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1.飲食治療應(yīng)盡早開始,終身堅持。若在嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥候出現(xiàn)前(生后1周以內(nèi))開始,可望達(dá)到正常發(fā)育。食物中支鏈氨基酸的攝入量必須限制,以使血中支鏈氨基酸濃度能維持在正常范圍內(nèi)為準(zhǔn)。由于高亮氨酸血癥對神經(jīng)系統(tǒng)的損傷最大,且自然食物中的3種支鏈氨基酸含量以亮氨酸為最高,因此,一般推薦每天攝入含亮氨酸300~600mg的蛋白質(zhì),通常僅給予推薦量的1/2~2/3,應(yīng)每周進(jìn)行血氨基酸分析、進(jìn)行調(diào)整。如亮、異亮氨酸攝入量限制過度,則會產(chǎn)生皮膚損害,如口周乳頭狀紅疹或類似腸原性肢端皮炎和尿布皮炎表現(xiàn)的皮膚損傷等。 2.急性代謝危象的治療MSUD急性代謝失調(diào)導(dǎo)致血中支鏈氨基酸及其酮酸大量累積、重度酮癥、酸中毒和神經(jīng)系統(tǒng)功能迅速衰退,必須采取積極措施,以挽救患兒生命。治療原則是:迅速減少體內(nèi)累積的毒性代謝產(chǎn)物;提供足夠的營養(yǎng)物質(zhì);促進(jìn)機(jī)體的合成代謝,抑制分解代謝。可采用的措施: (1)腹膜或血液透析。 (2)全靜脈營養(yǎng):可用去除支鏈氨基酸的標(biāo)準(zhǔn)全靜脈營養(yǎng)液。 (3)胰島素:用胰島素0.3~0.4U/kg和葡萄糖26g/kg,治療需持續(xù)數(shù)天,以使血支鏈氨基酸及其酮酸保持在低水平。 (4)基因重組生長激素(r-hGH):皮下注射,可減少組織蛋白分解。 3.其他藥物治療對維生素B1(硫胺素)有效型可給予維生素B110~1000mg/d。 4.肝移植典型MSUD患兒一經(jīng)確診即可考慮肝移植,術(shù)后很快見效,生化代謝恢復(fù)正常。
2015-11-16 17:34
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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(一)治療 1.飲食治療應(yīng)盡早開始,終身堅持。若在嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥候出現(xiàn)前(生后1周以內(nèi))開始,可望達(dá)到正常發(fā)育。食物中支鏈氨基酸的攝入量必須限制,以使血中支鏈氨基酸濃度能維持在正常范圍內(nèi)為準(zhǔn)。由于高亮氨酸血癥對神經(jīng)系統(tǒng)的損傷最大,且自然食物中的3種支鏈氨基酸含量以亮氨酸為最高,因此,一般推薦每天攝入含亮氨酸300~600mg的蛋白質(zhì),通常僅給予推薦量的1/2~2/3,應(yīng)每周進(jìn)行血氨基酸分析、進(jìn)行調(diào)整。如亮、異亮氨酸攝入量限制過度,則會產(chǎn)生皮膚損害,如口周乳頭狀紅疹或類似腸原性肢端皮炎和尿布皮炎表現(xiàn)的皮膚損傷等。 2.急性代謝危象的治療MSUD急性代謝失調(diào)導(dǎo)致血中支鏈氨基酸及其酮酸大量累積、重度酮癥、酸中毒和神經(jīng)系統(tǒng)功能迅速衰退,必須采取積極措施,以挽救患兒生命。治療原則是:迅速減少體內(nèi)累積的毒性代謝產(chǎn)物;提供足夠的營養(yǎng)物質(zhì);促進(jìn)機(jī)體的合成代謝,抑制分解代謝。可采用的措施: (1)腹膜或血液透析。 (2)全靜脈營養(yǎng):可用去除支鏈氨基酸的標(biāo)準(zhǔn)全靜脈營養(yǎng)液。 (3)胰島素:用胰島素0.3~0.4U/kg和葡萄糖26g/kg,治療需持續(xù)數(shù)天,以使血支鏈氨基酸及其酮酸保持在低水平。 (4)基因重組生長激素(r-hGH):皮下注射,可減少組織蛋白分解。 3.其他藥物治療對維生素B1(硫胺素)有效型可給予維生素B110~1000mg/d。 4.肝移植典型MSUD患兒一經(jīng)確診即可考慮肝移植,術(shù)后很快見效,生化代謝恢復(fù)正常。
2015-11-16 17:07
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