夾層動脈瘤患者高血壓難控,檢查結果如上,原因何在?
患者是夾層動脈瘤,表現為常年高血壓,近期一直在吃藥但控制不下來不知什么原因,上醫院復查,醫生建議做腎上腺CT檢查(檢查結果時間長了有些記不清了),還進一步讓再查一下腎上腺素。檢驗報告為(腎上腺素)Adre結果76.5ng/L(去甲腎上腺素)NorA結果79.3ng/L
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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夾層動脈瘤患者高血壓控制不佳,可能與多種因素有關,如腎性因素、藥物因素、生活方式、精神心理因素、其他疾病影響等。 1.腎性因素:腎上腺疾病可導致激素分泌異常,影響血壓。如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥等,會使腎上腺素、去甲腎上腺素等分泌增多,引起血壓升高且難以控制。 2.藥物因素:患者所服用的降壓藥物種類、劑量或聯合用藥方案可能不恰當,導致降壓效果不佳。 3.生活方式:長期高鹽飲食、缺乏運動、吸煙、酗酒、作息不規律、長期精神緊張等,都可能影響血壓控制。 4.精神心理因素:長期焦慮、抑郁等不良情緒,會通過神經內分泌機制影響血壓調節。 5.其他疾病影響:如合并糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等,也會使血壓控制困難。 對于夾層動脈瘤伴高血壓控制不佳的患者,需要綜合考慮上述因素,進一步完善相關檢查,明確原因,調整治療方案,以達到良好的血壓控制,減少并發癥的發生。
2024-12-23 05:24
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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嗜鉻細胞瘤的診斷在沒有明確找到病灶的情況下不能輕易的下,如果懷疑異位嗜鉻細胞瘤則需要進一步排查相關部位是否存在腫瘤。其次需要觀察除了高血壓以外是否還存在心悸、頭痛、出汗等兒茶酚胺過高引起的各個常見癥狀
2015-11-17 03:35
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