痛風是一種由于尿酸代謝紊亂導致尿酸鹽沉積在關節等部位引起的疾病。對于痛風患者，一般不建議飲酒，包括葡萄酒。因為酒精可能影響尿酸排泄，加重病情。尿酸 500 多且腳踝疼痛過，更應注意飲食控制。下面詳細介紹。 1. 痛風原理：尿酸生成過多或排泄減少，導致尿酸鹽結晶沉積在關節、軟組織等部位，引發炎癥和疼痛。 2. 酒精影響：葡萄酒中雖酒精含量相對較低，但仍會干擾尿酸代謝，增加尿酸生成，減少尿酸排泄。 3. 病情加重風險：飲酒可能導致痛風急性發作，使疼痛加劇，關節損傷加重，甚至累及多個關節。 4. 飲食注意：除了戒酒，還應避免高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮、肉湯等。 5. 治療建議：多喝水促進尿酸排泄，必要時遵醫囑服用降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 總之，痛風患者為了控制病情，減少發作，應嚴格限制飲酒，包括葡萄酒。同時注意飲食和治療，定期復查尿酸水平。

問題分析:喝點葡萄酒應該是可以的。意見建議:因未見到病人，不好提出具體意見。最好還是先到當地大醫院風濕免疫科就診。