寶寶出生后黃疸值有變化，經(jīng)過多種治療仍有波動，要判斷是母乳性黃疸還是病理性黃疸，需綜合多方面因素，如黃疸出現(xiàn)時間、膽紅素值變化、寶寶精神狀態(tài)、大便顏色、有無其他疾病等。 1. 黃疸出現(xiàn)時間：病理性黃疸通常在出生后 24 小時內(nèi)出現(xiàn)，而母乳性黃疸多在出生后 3 - 8 天出現(xiàn)。此寶寶出生后有一定時間才出現(xiàn)黃疸，更傾向于母乳性黃疸，但不能完全排除病理性可能。 2. 膽紅素值變化：病理性黃疸膽紅素值常迅速升高，且程度較重。寶寶膽紅素值雖有波動，但總體上升速度不算太快，這一點更符合母乳性黃疸。 3. 寶寶精神狀態(tài)：若寶寶精神狀態(tài)良好，吃奶正常，睡眠安穩(wěn)，多為母乳性黃疸。反之，若精神萎靡、食欲不振，可能是病理性黃疸。 4. 大便顏色：墨綠色大便可能與服用藥物有關(guān)，但不能僅據(jù)此判斷黃疸類型。 5. 有無其他疾?。喝魧殞毚嬖诟腥尽⑷苎绕渌膊?，更可能是病理性黃疸。若沒有其他疾病表現(xiàn)，母乳性黃疸可能性較大。 綜合來看，目前寶寶母乳性黃疸的可能性較大，但仍需密切觀察膽紅素值變化。建議繼續(xù)在醫(yī)生指導下治療，可先遵醫(yī)囑服用亮菌口服溶液，暫時不照藍光。至于是否做肝功能檢查，應根據(jù)醫(yī)生的判斷決定。