反復(fù)出現(xiàn)短暫的右側(cè)上下肢無力、癱、語不清等癥狀，經(jīng)多種檢查及治療仍未緩解，使用安定后發(fā)作減少。可能的原因包括腦血管問題、神經(jīng)功能異常、代謝紊亂、心理因素、其他潛在疾病等。 1.腦血管問題：雖然之前的腦 MR 等檢查無異常，但一些微小血管病變或血管痙攣可能未被檢測到。 2.神經(jīng)功能異常：神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)失衡，如神經(jīng)遞質(zhì)紊亂，也可能導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。 3.代謝紊亂：例如低血糖、低血鉀等，在饑餓時容易誘發(fā)癥狀。 4.心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能引發(fā)軀體癥狀。 5.其他潛在疾病：某些自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病也可能有類似表現(xiàn)。 對于這種復(fù)雜的情況，需要進一步綜合評估，調(diào)整治療方案。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免饑餓、勞累和情緒波動。同時，密切配合醫(yī)生的檢查和治療，以明確病因，采取更有效的措施。

根據(jù)病情考慮TIA發(fā)作可能性較大，建議使用：西比靈、福瑞爾等鈣離子通道阻滯劑，可能有較好的療效。醫(yī)生詢問：

可能還是屬于植物神經(jīng)功能失調(diào)會造成的，合理的調(diào)節(jié)，更年期會出現(xiàn)的