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            服用克羅米芬后無成熟卵泡且催乳素高,怎么辦?

            黃體功能不足

            克羅米芬,還是沒有成熟卵泡,第一個月服用一片,連服五天,第二個月服用兩片,連服五天,做B超,還是沒有成熟卵泡,2010年1月,在月經期的第13天,做B超沒發現卵泡,發現3.3*2.6cm的囊性回聲,醫生讓我停藥,下月查性激素六項,在2010年2月月經期的第三天檢查的性激素六項結果如下:促黃體生成素,結果:5.83.參考值:卵泡期1-18排卵期24-105黃體期0.4-20睪酮:結果:0.36參考值:女性:0.05-0.62促卵泡生成素,結果:23.19參考值:女性卵泡期4-13排卵期5-22黃體期2-13催乳素結果:40.39參考值:女性1.4-24.2雌二醇,結果:34參考值女性卵泡期39-189排卵期94-508黃體期48-309孕酮:結果:0.38參考值:正常女性卵泡期0.27-2.61排卵期5.25-38.63黃體期3.28-38.63今天我去醫院看醫生,醫生說我的催乳素太高,說我腦子可能有問題,讓我下個月再檢查性激素六項,如果還高,就要去做CT檢查腦子,今天下午又看了一個醫生,讓我明天再化驗一次催乳素數據,我到底該怎么看我的病呀,我的病到底出在哪里呀?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              服用克羅米芬后未出現成熟卵泡,且催乳素升高,可能與多種因素有關,如內分泌失調、垂體病變、藥物影響、生活方式、其他疾病等。 1. 內分泌失調:體內激素分泌失衡,影響卵泡發育和催乳素水平。可通過調整生活習慣,如規律作息、均衡飲食等改善。 2. 垂體病變:垂體瘤等疾病可能導致催乳素異常升高。若確診,可能需手術或藥物治療。 3. 藥物影響:服用的克羅米芬等藥物可能干擾激素水平。必要時調整用藥方案。 4. 生活方式:長期壓力大、過度勞累、缺乏運動等,可能影響內分泌。保持良好心態,適度運動有助于恢復。 5. 其他疾病:某些甲狀腺疾病等也可能影響激素。需進一步排查,針對性治療。 總之,出現這種情況需要綜合考慮多種因素,進一步檢查明確原因,并采取相應的治療措施。建議在正規醫院進行系統診治。

              2024-12-23 02:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,這個泌乳素增高一般建議使用溴隱亭來治療。一般等當您月經正常了之后在使用促排卵的藥物,這次建議您使用氯菧酚胺看看有沒有優勢卵泡。一般就是這樣治療的。

              2015-11-17 07:25
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好1.測定性激素水平可了解女性內分泌功能和診斷與內分泌失調相關的疾病.2.性激素六項即卵泡生成激素(FSH),黃體生成激素(LH),雌二醇(E2),孕酮(P),睪酮(T),催乳激素(PRL.3.性激素六項宜在月經開始的第三天,早上空腹抽血測.4.有很多婦產科醫生和患者,在看到性激素六項化驗單時,只要看到其值在正常范圍內,就認為是正常的,這是完全錯的.5.正常值(卵泡期)促卵細胞生成素FSH3.5-12mIU/ml;促黃體生成素LH2.4-12.6mIU/ml;雌二醇(E2)48~521Pg/ml;孕酮P0.2-1.5ng/ml或0~4.8nmol/L;睪酮T結果0.06-0.8ng/ml;催乳素PRL127-637uIU/ml6.生理作用:1)促卵泡生成激素(FSH):是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟.一般以5~40mIU/ml作為人群正常值.2)促黃體生成素(LH):也是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的協同作用下,形成黃體并分泌孕激素.一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml.3)催(泌)乳素(PRL):由垂體前葉嗜酸性細胞之一的泌乳滋養細胞分泌,是一種單純的蛋白質激素,主要功能是促進乳腺的增生,乳汁的生成和排乳.在非哺乳期,血PRL正常值為0.08~0.92nmol/L.4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內膜轉變為增殖期和促進女性第二性征的發育.5)孕酮(P):由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期.6)睪酮(T):女性體內睪酮,50%由外周雄烯二酮轉化而來,腎上腺皮質分泌的約25%,僅25%來自卵巢.主要功能是促進陰蒂,陰唇和陰阜的發育.對雌激素有拮抗作用,對全身代謝有一定影響.7.臨床意義:1)促卵細胞生成素FSH值低,見于雌孕激素治療期間,席漢氏綜合征等.FSH高見于卵巢早衰,卵巢不敏感綜合征,原發性閉經等.FSH高于40mIU/ml,則對克羅米芬之類的促排卵藥無效.2)低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,見于席漢氏綜合征,高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他檢查.LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據之一.3)泌乳素高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥,過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵.4)雌二醇低值見于卵巢功能低下,卵巢功能早衰,席漢氏綜合征.5)孕酮,排卵后期血P低值,見于黃體功能不全,排卵型功能失調性子宮出血等.6)睪酮,血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕.患多囊卵巢綜合征時,血T值也增高.多毛,多見于口唇,下頜頰側,下腹,恥上,股內側和小腿外側,并伴有痤瘡,脂溢和脫發.多毛與高雄激素血癥非同步.8.目前各醫院檢測使用的儀器不一樣,參考值單位至少有三種,要懂得皮摩爾/升,ng/ml,miu/ml,nmol/L等單位的意義和新舊換算關系.比如孕酮,卵泡期舊值0.2~0.6ng/ml與nmol/L的換算系數是3.18,反算為0.3145,新值0.6~1.9nmol/L.非操作醫生很難斷定檢測結果,而且此醫院的醫生往往看不懂彼醫院的檢驗單.9.某些指標也受檢查時你的情緒影響.10.從你提供的檢查結果看,各項指標均較為正常

              2015-11-17 01:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              從你的檢查結果分析,考慮是高泌乳素血癥,主要表現為月經不調、閉經、不孕、體重增加等。建議你遵照醫囑,近期復查激素6項,必要時進行腦CT的檢查,排除腦垂體瘤。如果沒有腦垂體瘤,可在醫生指導下服用溴隱亭或L-多巴、L-羥丙氨酸等治療,此外,還可以通過中醫辨證論治,采用滋補肝腎法、清肝解郁法,同時配合麥芽煎湯內服來進行治療。具體的治療方法需要經治醫生制定。

              2015-11-17 01:24
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              根據你的情況初步診斷為月經不調。月經不調主要是由于內分泌失調所引起的。建議你在正規醫院婦科檢查確診之后按照醫生給你指導的針對性治療。平時多注意陰部衛生,避免過度的擔心。

              2015-11-16 21:08
            就醫問藥

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