重度宮頸糜爛患者流產后出現下身下墜感、經期腹痛和腰疼，對于先治療宮頸糜爛還是先備孕，需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、生育需求迫切性、治療效果預期、身體整體狀況以及后續妊娠風險等。 1.病情嚴重程度：若宮頸糜爛引起頻繁的炎癥感染，如白帶異常增多、異味、接觸性出血等，應先治療，控制炎癥，改善局部環境。 2.生育需求迫切性：如果年齡較大，生育愿望強烈且病情相對穩定，可在醫生密切監測下嘗試備孕。 3.治療效果預期：當前治療方法對宮頸糜爛的療效顯著，能較快恢復宮頸正常狀態，可先治療。 4.身體整體狀況：若存在其他影響受孕或妊娠的疾病，如內分泌失調、輸卵管堵塞等，需綜合治療。 5.后續妊娠風險：重度宮頸糜爛可能增加孕期感染、胎膜早破等風險，評估風險大小有助于決策。 總之，重度宮頸糜爛患者在面臨先治療還是先備孕的選擇時，應與醫生充分溝通，根據自身具體情況制定個體化方案，以實現安全妊娠和生育健康寶寶的目標。

你可以先物理治療下，再檢查下超聲，看有無盆腔炎。