糖尿病腎病患者尿蛋白從 36.64mg/L 快速增加到 400mg/L，可能與血糖控制不佳、血壓波動、飲食不當、感染及藥物影響等有關。治療方法包括控制血糖血壓、改善生活方式、使用藥物等。 1. 血糖控制：良好的血糖控制是關鍵。可使用胰島素（如門冬胰島素、甘精胰島素）、二甲雙胍、格列齊特等藥物，同時注意飲食和運動。 2. 血壓管理：選擇合適的降壓藥，如沙坦類（纈沙坦）、普利類（依那普利），有助于減少尿蛋白。 3. 飲食調(diào)整：限制蛋白攝入，低鹽、低脂、低糖飲食，避免高鉀食物。 4. 預防感染：積極預防和治療呼吸道、泌尿道等感染。 5. 避免腎損傷藥物：避免使用非甾體抗炎藥、某些抗生素等可能損傷腎臟的藥物。 糖尿病腎病患者應重視病情變化，定期復查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案，以延緩腎病進展。

您好，糖尿病腎病是常見的糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病腎病的治療主要是延緩腎功能的損害，飲食上應當注意：食鹽攝入應有限制，適當限制蛋白質(zhì)的攝入，攝入充足維生素、微量元素可對腎臟起保護作用。當然最重要的是對血糖的控制，易食雜糧，低脂肪攝入，適當運動。糖尿病腎病容易合并高血壓，降壓藥物最好應用ACEI類，能夠延緩尿蛋白的發(fā)展。調(diào)整好血糖，從飲食注意，平時應用對腎臟損傷輕的藥物，相信您的病情一定能夠得到緩解。