經常頭暈且頸動脈有軟斑、身上無原因疼痛，對于醫生開具的辛伐他汀片、血栓心脈寧片、胞磷膽堿鈉膠囊、銀杏葉軟膠囊，是否服用需要綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、藥物副作用、個人身體狀況、治療預期效果、經濟承受能力等。 1.病情嚴重程度：頸動脈軟斑可能導致腦部供血不足，引起頭暈。若軟斑較大或不穩定，藥物治療很關鍵。 2.藥物副作用：雖然這些藥物可能有一些副作用，如胃腸道不適等，但多數是可控的。 3.個人身體狀況：若本身肝腎功能正常，一般能較好耐受這些藥物。 4.治療預期效果：合理用藥有助于穩定斑塊、改善血液循環，緩解癥狀。 5.經濟承受能力：若經濟壓力較大，可與醫生溝通，看是否有替代方案。 總之，建議與醫生充分溝通，權衡利弊后決定是否服用這些藥物。同時，注意保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。

根據您描述的病史癥狀及目前情況及您的疑問，您目前情況下是應該服這些藥的。您有頸動脈斑塊形成，身痛，為避免斑塊脫落造成血栓形成，所以醫生讓你服溶解斑塊、活血化瘀的藥物。