25 歲女性小三陽,相關指標異常,如何治療?
性別:女年齡:25病史:無女,25歲,兩個月前體檢發現有小三陽,ALT90.1、HBSAG、HBEAB、HBCAB陽性2、ALT119、AST54、GGT973、HBV-DNA定量5.11E+05曾經治療情況和效果:吃降酶藥甘利欣、苦參素兩個月。1、需要抗病毒治療嗎?2、如果要,采取注射干擾素,還是口服抗病毒藥好?
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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25 歲女性體檢發現小三陽,多項肝功能指標異常,HBV-DNA 定量升高,對于是否需要抗病毒治療以及治療方式的選擇,需要綜合考慮多種因素,如肝功能損害程度、病毒復制情況、個人身體狀況、治療意愿以及藥物副作用等。 1. 肝功能損害程度:ALT 和 AST 等指標升高,提示肝細胞存在損傷,但程度尚需進一步評估。如果持續升高或伴有膽紅素等其他指標異常,抗病毒治療的必要性增加。 2. 病毒復制情況:HBV-DNA 定量為 5.11E+05,說明病毒有一定程度的復制。較高的病毒載量可能增加肝臟損傷風險。 3. 個人身體狀況:包括是否合并其他疾病,如糖尿病、高血壓等,以及自身的免疫狀態。 4. 治療意愿:患者對治療的接受程度和依從性也很重要。 5. 藥物副作用:干擾素可能引起發熱、乏力、脫發等不良反應;口服抗病毒藥如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,也可能有不同程度的副作用。 綜合考慮上述因素,建議患者前往正規醫院,由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。同時,患者在治療過程中應注意休息,避免勞累和飲酒,定期復查肝功能、HBV-DNA 等指標。
2024-12-23 09:00
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于乙肝的治療現在是屬于世界性難題,因為到目前為止都還沒有一種藥物可以將乙肝病毒完全從患者體內完全清除.現在我們治療乙肝,除了藥物之外還需要患者自身各方面的配合.如;一,飲食營養易消化飲食,多吃蔬菜,水果,飲食規律;二,運動乙肝患者需要多參加戶外運動,已增強體自身的抵抗力,因為一單感染了乙肝,就需要與它長期作戰,只要你的處在一個強勢的地位,你就可以壓制它,它也就傷害不到你,而身體就是你作戰的本錢;三,休息乙肝患者一定要注意休息,生活要有規律,不能熬夜,不能勞累,同時要保持心情舒暢,不能動怒,所謂怒則傷肝.至于藥物,如果肝功能,乙肝病毒DNA,肝臟B超都正常,一般不需要藥物治療,只要定期檢查;如果DNA陽性,肝功能所示谷丙轉氨酶正?;蛟?0以下,可以服用一些護肝的藥物,以中藥優先,因為長期服用下來副作用比較少.如果DNA提示復制率比較高,轉氨酶在80以上,并在逐漸上升,在服用護肝藥的同時,需要加服抗病毒藥物,如拉米夫定,阿德福韋酯等.如果肝臟B超或CT檢查及其他生化檢查如AFP之類異常,提示有肝纖維化趨勢的話就需另行抗纖維化治療.像您這種情況建議到醫院完善相關檢查,如乙肝病毒DNA,肝臟B超,乙肝兩隊半等檢查.
2015-11-17 03:32
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好急性肝炎的治療早期嚴格臥床休息最為重要癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量以不感到疲勞為原則治療至癥狀消失隔離期滿肝功能正??沙鲈航?~3個月休息逐步恢復工作飲食以合乎患者口味易消化的清淡食物為宜應含多種維生素有足夠的熱量及適量的蛋白質脂肪不宜限制過嚴如進食少或有嘔吐者應用10%葡萄糖液1000~1500ml加入維生素C3g肝太樂400mg普通胰島素8~16U靜脈滴注每日1次也可加入能量合劑及10%氯化鉀熱重者可用菌陳胃苓湯加減;濕熱并重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減;肝氣郁結者用逍遙散;脾虛濕困者用平胃散有主張黃疸深者重用赤芍有效一般急性肝炎可治愈慢性肝炎的治療主要包括抗病毒復制提高機體免疫功能保護肝細胞及促進肝細胞再生等因病情易反復和HBV復制指標持續陽性可按情況選用抗病毒治療.
2015-11-16 19:56
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,你這個是患了乙肝小三陽的。乙肝目前還沒有特效藥能使它轉陰,治療的目的就是要看肝功能和乙肝病毒含量的,如果這兩項都是正常的,那就可以不用治療,定期復查就要以了。平時要有一個合理的生活和飲食習慣,保持心情舒暢,避免過度勞累。適當的進行體育鍛煉來增強體質。
2015-11-16 16:42
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!首先我和你說給你化驗的醫生說錯了,你的檢查結果只能說明你感染了乙肝病毒,屬于常說的小三陽,不是乙肝。乙肝病毒本身不會對肝臟造成傷害,是由于身體免疫功能不正常對感染了病毒的肝臟細胞攻擊才引起的肝臟的損傷。這一點一定要弄明白。如果身體的免疫系統對乙肝病毒沒有什么不正常的反應,兩者相安無事,就不會引起肝臟損傷,不會有肝炎和肝功能損害。你就是這種情況。如果有肝炎肝功能損傷會引起一些癥狀和轉氨酶升高等,就需要治療。你畢竟身體內感染了乙肝病毒,最好自己通過保健增強自身免疫力清除病毒,比如避免勞累等。也可以通過用一些抗乙肝病毒的藥物如拉米夫定,阿德福韋等,一定要在醫生的指導下用。
2015-11-16 13:54
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