繼發性縱隔感染常由多種因素引起，包括手術創傷、細菌感染、免疫力下降、術后護理不當、原有疾病未控制好等。 1. 手術創傷：食管手術等縱隔區域的手術，若操作不當或術后傷口處理不佳，易引發感染。 2. 細菌感染：常見的致病菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，可通過血液、淋巴或直接蔓延侵入縱隔。 3. 免疫力下降：患者本身免疫力差，如患有糖尿病、營養不良、長期使用免疫抑制劑等，難以抵御病原體侵襲。 4. 術后護理不當：術后傷口清潔不到位、引流不暢，導致分泌物積聚，增加感染風險。 5. 原有疾病未控制好：若患者術前就有全身性感染性疾病，未得到有效控制，也可能引發縱隔感染。 總之，繼發性縱隔感染的原因較為復雜，需要綜合考慮患者的手術情況、身體狀況和術后護理等多方面因素。一旦出現疑似癥狀，應及時就醫，明確診斷并采取相應治療措施。

你好食管手術后引起之胸內食管胃吻合口瘺亦是急性縱隔感染常見的原因不過這種炎癥多迅速擴散至胸腔內覆蓋了急性縱隔感染問題劇烈嘔吐誘發之自發性食管破裂則主要產生致死性縱隔感染。