眼睛大小稍有差異是否要緊，取決于多種因素，如先天性因素、后天性疾病、用眼習慣、外傷以及神經系統問題等。 1. 先天性因素：有些人天生眼部結構存在細微差異，這通常是正常的生理現象，無需過度擔憂。 2. 后天性疾病：如眼部炎癥、麥粒腫、霰粒腫等，可能導致眼皮腫脹，進而影響眼睛外觀。 3. 用眼習慣：長期單側用眼、側臥看書或看手機，可能導致一側眼部肌肉疲勞，出現暫時的大小差異。 4. 外傷：眼部受到撞擊或損傷，可能引起局部腫脹或肌肉損傷，造成眼睛大小不一。 5. 神經系統問題：神經麻痹或神經功能異常，可能影響眼部肌肉的控制，導致眼睛大小改變。 一般來說，如果眼睛大小差異不明顯且不影響視力和正常生活，通常無需特別處理。但如果差異逐漸加重、伴有其他不適癥狀或影響美觀，建議及時就醫，進行詳細的眼部檢查，以確定具體原因，并采取相應的治療措施。

建議到醫院檢查，排除一下重癥肌無力。