修補術后食管反復狹窄,擴張效果不佳怎么辦
做了個修補術后不久,食管越來越狹小了。奶粉也喝不了了。又做了一次食管擴張術,不到一月后又閉合了,這樣反復擴了3次,好像還不太理想。去北京兒童醫院也看了,說目前只能再做擴張術。
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回答4
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楊娟 主治醫師
北京豐臺廣濟中西醫結合醫院
其他
兒科
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食管修補術后出現反復狹窄,擴張效果不理想,可能與多種因素有關,如術后瘢痕形成、局部炎癥、食管結構異常、飲食不當、個體差異等。 1.術后瘢痕形成:手術創傷導致組織修復過程中瘢痕增生,使食管腔變窄。可考慮使用抑制瘢痕的藥物,如積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等,但需在醫生指導下使用。 2.局部炎癥:炎癥反應刺激食管組織,引起狹窄。需要使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 3.食管結構異常:先天或后天的食管結構問題,影響術后恢復。可能需要進一步的影像學檢查評估。 4.飲食不當:術后過早進食粗糙、刺激性食物,影響食管恢復。應保持清淡、易消化的飲食。 5.個體差異:每個人的身體恢復能力不同,對治療的反應也有差異。 總之,對于食管修補術后的反復狹窄,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施。同時,患者要密切配合醫生的治療,注意飲食和生活習慣,以促進康復。
2024-12-23 06:00
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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可以考慮進行介入治療,使用支架支起食管,并且防止食管的再次閉合,應該到正規醫院的兒科或介入科進行診治,祝孩子早日康復。
2015-11-16 23:24
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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在食管的頸、胸、腹段因受鄰近組織器官的擠壓和生理功能的需要,形成三個明顯的生理狹窄,分別是:(l)第一個狹窄:位于咽、食管連接部,即食管的起始部,成年人約平第6頸椎,相當I于環狀軟骨下緣處,是食管狹窄最明顯處,距門齒約15cm,常處于閉合狀態。(2)第二個狹窄:位于胸骨角平面,是主動脈弓和左主支氣管跨越食管前面對食管形成壓迫所致,門齒距食管與主動脈弓交錯處約25Cm,距食管與左主支氣管交錯處約27Cm,此狹窄是食管異物易存留及食管癌好發部位。(3)第三個狹窄:為食管通過食管裂孔處,約相當于第10胸椎平面,距門齒37-40Cm,常處于閉合狀態。
2015-11-16 23:03
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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食管的第一個狹窄食管的第一個狹窄位于食道的起端,即咽與食道的交接處,相當于環狀軟骨和第6頸椎體下緣,由環咽肌和環狀軟骨所圍成。食管的第二個狹窄食管的第二個狹窄在食道入口以下7cm處,位于左支氣管跨越食道的部位
2015-11-16 22:12
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