半月板損傷是怎么回事?
近兩個(gè)月前不慎摔傷.腿當(dāng)時(shí)不能用力,局部活動(dòng)受限.拍片骨頭正常.20天后磁供檢查外側(cè)半月板前角和體部呈條片狀高短T1信號(hào).結(jié)論是半月板前角和體部損傷,關(guān)節(jié)腔積液.現(xiàn)在走路可,但不能時(shí)間長(zhǎng),傷腿無力.站久不舒服.有時(shí)關(guān)節(jié)里好象有東西擋信,改變體位會(huì)消失.什么叫半月板損傷?
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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半月板損傷是指半月板組織結(jié)構(gòu)和功能受到損害,常由多種原因引起,如外傷、退變、發(fā)育異常等。癥狀表現(xiàn)多樣,治療方法也因損傷程度而異,包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 半月板結(jié)構(gòu):半月板是位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維軟骨結(jié)構(gòu),分為內(nèi)側(cè)半月板和外側(cè)半月板,起到緩沖震蕩、穩(wěn)定關(guān)節(jié)等作用。 2. 損傷原因:常見的有運(yùn)動(dòng)時(shí)的急性創(chuàng)傷,如扭轉(zhuǎn)、擠壓;長(zhǎng)期慢性磨損;半月板自身發(fā)育不良等。 3. 癥狀表現(xiàn):患者可能會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、彈響、交鎖、活動(dòng)受限、無力等癥狀。 4. 診斷方法:主要依靠癥狀、體征、磁共振成像(MRI)等檢查來明確診斷。 5. 治療選擇:輕度損傷可采取休息、制動(dòng)、物理治療、藥物治療等保守方法;嚴(yán)重?fù)p傷則可能需要手術(shù),如半月板縫合術(shù)、半月板部分切除術(shù)等。 6. 康復(fù)要點(diǎn):損傷后康復(fù)訓(xùn)練很重要,包括肌肉力量訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等,有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 總之,半月板損傷不容忽視,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并積極配合康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)恢復(fù)。
2024-12-23 02:12
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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診斷參考:半月板損傷的癥狀:1、多數(shù)患者有膝關(guān)節(jié)扭傷史。2、伸屈膝關(guān)節(jié)時(shí),膝部有彈響聲。3、受傷當(dāng)時(shí)膝關(guān)節(jié)有撕裂感及響聲,即發(fā)生劇痛,關(guān)節(jié)腫脹,屈伸活動(dòng)功能障礙。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)痛,以行走和上下樓時(shí)明顯,部分患者可出現(xiàn)膝部打軟腿及絞鎖現(xiàn)象。4、檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)股四頭肌萎縮,膝關(guān)節(jié)間隙有壓痛,膝關(guān)節(jié)不能過伸或過屈。5、半月板彈響試驗(yàn):患者仰臥,充分屈髖屈膝,檢查者一手握住足部,一手置于膝部,先使小腿內(nèi)旋內(nèi)收,然后外展伸直,再使小腿外旋外展,然后內(nèi)收伸直,如有疼痛或彈響者為陽性。患者大多數(shù)為陽性。6、研磨試驗(yàn):患者俯臥位,患膝屈曲90°,檢查者在足踝部用力下壓并作旋轉(zhuǎn)研磨,在某一體位有痛感時(shí)為陽性,部分病例可陽性。指導(dǎo)建議:半月板因長(zhǎng)期磨損或急性損傷而破裂后,即部分或完全喪失了其原有的功能,甚至在關(guān)節(jié)內(nèi)形成干擾,出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響,影響膝關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng),造成行走不便的困擾。如若不注意半月板發(fā)生損傷,建議可考慮外敷傳統(tǒng)膏藥月板鎮(zhèn)痛貼的治療方法進(jìn)行治療。
2015-11-17 10:12
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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針對(duì)什么叫半月板損傷這個(gè)問題一定要得到重視,關(guān)于什么叫半月板損傷為你解答如下:半月板屬纖維軟骨組織,本身沒有血液供應(yīng),所以損傷后恢復(fù)很慢,給治療帶來很大困難。半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起,當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。無論何種損傷,半月板的恢復(fù)都是非常不容易的,而半月板的損傷不但會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的功能,而且還給患者帶來疼痛,到后期則會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、肌肉萎縮、功能障礙等不可逆回的癥狀。所以充分認(rèn)識(shí)自己損傷半月板的程度,對(duì)于做出正確的方法選擇是非常有益處的。
2015-11-17 09:48
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起,半月板損傷可發(fā)生在半月板的前角、后角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規(guī)則形,甚至破碎成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。多有膝關(guān)節(jié)突然旋轉(zhuǎn)、跳起落地時(shí)扭傷史,或有多次膝關(guān)節(jié)扭傷、腫痛史.損傷時(shí)患膝內(nèi)有撕裂感。隨及關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。關(guān)節(jié)積血。一般關(guān)節(jié)一側(cè)或后方痛,位置教固定。關(guān)節(jié)間隙壓痛,有時(shí)伴有響聲。上、下樓梯時(shí)會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)交鎖、不穩(wěn)或滑落感,膝關(guān)節(jié)突然伸直障礙。治療半月板損傷的方法很多,理療按摩可以改善局部循環(huán),促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)供給使癥狀暫時(shí)得到緩解但無法從根本上解決問題。手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高、并發(fā)癥多一般不予考慮。月板損傷僅邊緣撕裂經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間修養(yǎng)有可能會(huì)愈合。
2015-11-16 16:44
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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"膝關(guān)節(jié)半月板損傷常見于膝關(guān)節(jié)伸屈伴隨小腿內(nèi)外旋或內(nèi)外翻,使半月板產(chǎn)生矛盾運(yùn)動(dòng)所致.當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸曲時(shí),股骨髁在半月板上滑動(dòng),伸時(shí)推動(dòng)半月板向前,屈時(shí)向后;膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時(shí),半月板與股骨內(nèi)外髁一致活動(dòng),其旋轉(zhuǎn)發(fā)生在半月板與脛骨平臺(tái)之間,一側(cè)半月板向前,另一側(cè)半月板向后.而當(dāng)膝關(guān)節(jié)處于半屈曲,小腿內(nèi)旋或外旋位時(shí),半月板即被擠住而不能運(yùn)動(dòng).如此時(shí)突然伸直或進(jìn)一步旋轉(zhuǎn),半月板本身的纖維軟骨或其周緣的纖維組織所承受的拉力,超過其本身的耐力時(shí),即會(huì)發(fā)生撕裂.1.如當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲,脛骨固定,股骨強(qiáng)烈外旋,可造成外側(cè)半月板前角或內(nèi)側(cè)半月板后角損傷.2.屈膝狀態(tài)下強(qiáng)烈內(nèi)旋股骨(或小腿外旋),易引起外側(cè)半月板后角或內(nèi)側(cè)半月板前部損傷.長(zhǎng)期擠壓磨損可引起退變,容易造成撕裂.半月板異常松動(dòng),關(guān)節(jié)韌帶損傷后不穩(wěn)定,或肥胖,體重過大等原因,都是半月板易受損傷的因素.據(jù)國(guó)外文獻(xiàn),半月板損傷以內(nèi)側(cè)居多,,而國(guó)內(nèi)報(bào)道則以外側(cè)多見.半月板損傷有邊緣撕裂,縱行撕裂,橫行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂.由于半月板本身無血運(yùn),只在周緣有血液循環(huán),因此,僅邊緣撕裂有可能愈合.破裂的半月板不但失去了其協(xié)助穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用,而且反而會(huì)干擾膝關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng),甚至造成交鎖."
2015-11-16 14:37
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什么是膝關(guān)節(jié)半月板損傷? 在正常生活中,膝關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動(dòng)使半月板不斷承受傳導(dǎo)載荷的垂直壓力、向周緣移位的水平拉力和旋轉(zhuǎn)時(shí)的剪式應(yīng)力。由于年齡、職業(yè)和運(yùn)動(dòng)情況的不同,半月板在日常生活或勞動(dòng)中受到損傷的機(jī)會(huì),以及造成的損傷和特點(diǎn)或類型也各異。 查看全文»
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