基底動脈缺血伴血小板升高且血壓控制不理想，涉及多種因素，如血管病變、血液系統異常、生活方式、藥物影響、合并其他疾病等。 1.血管病變：基底動脈粥樣硬化等可導致缺血，長期高血壓也會損傷血管內皮。治療上需控制血壓、血脂，可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥，以及硝苯地平、氨氯地平等降壓藥。 2.血液系統異常：血小板持續升高可能存在血液黏稠、血栓形成風險。可考慮使用羥基脲、干擾素等藥物。 3.生活方式：長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒、精神壓力大等均不利于病情。應改善飲食，增加運動，戒煙限酒，保持良好心態。 4.藥物影響：某些降壓藥可能效果不佳，需調整用藥，如換成厄貝沙坦、纈沙坦等。 5.合并其他疾病：如糖尿病、肥胖等，也會影響血壓和血液狀態。要積極治療原發病，控制血糖，減輕體重。 總之，對于基底動脈缺血伴血小板高和血壓控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療和生活方式調整，并定期復查，以改善病情。

您好，明確診斷的高血壓患者，建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝塊的風險，而且，抽煙以后，血液的粘稠度，再加上血管內壁的損傷，很容易引起血栓，導致心肌梗死的發生。長期飲酒還可能使血脂水平升高、動脈硬化;增加心、腦血管發生的危險;增加患高血壓、中風等危險。高血壓患者建議耐心治療，堅持用藥，平穩降壓，定期的復測血壓，指導治療