產后 47 天月經結束后又流血，伴有腹痛和頭暈，可能是子宮復舊不良、宮腔殘留、感染、內分泌失調或其他原因所致。 1. 子宮復舊不良：產后子宮需要一段時間恢復到正常大小和狀態。如果子宮收縮不好，可能導致出血、腹痛。可通過超聲檢查確認，治療上常使用縮宮素促進子宮收縮。 2. 宮腔殘留：分娩時可能有胎膜、胎盤組織殘留，影響子宮收縮，引起出血和腹痛。一般需要清宮處理。 3. 感染：產后生殖道感染，如子宮內膜炎，會有出血、腹痛，還可能伴有發熱。需使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4. 內分泌失調：產后體內激素水平變化，可能導致月經紊亂。通常需要調整生活方式，必要時進行激素治療。 5. 其他原因：如剖宮產切口愈合不良、子宮動靜脈瘺等，較為少見。需要進一步檢查，如血管造影等，明確診斷后采取相應治療。 產后出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院婦產科就診，進行相關檢查，明確原因，以便采取有效的治療措施。

你好，根據你的描述，應該沒有什么問題，注意調養身體，觀察一段時間，不行的話醫院檢查你好，根據你的描述，應該沒有什么問題，注意調養身體，觀察一段時間，不行的話醫院檢查