頭顱MRI顯示左側顳葉深部白質(zhì)有異常信號影，病情的嚴重程度需綜合多方面判斷，包括癥狀表現(xiàn)、病灶性質(zhì)、患者身體狀況等。是否需要手術也取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、病灶發(fā)展趨勢等。 1. 病灶性質(zhì)：中心呈長T1長T2信號且有液體分層，周邊有線狀短T2信號，可能是囊腫、腫瘤或其他病變。需要進一步檢查，如增強MRI、病理活檢等以明確性質(zhì)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作、肢體無力等癥狀，提示病情可能較嚴重。 3. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎疾病（如高血壓、糖尿病等）、心肺功能等會影響手術的耐受性和風險評估。 4. 病灶發(fā)展：觀察病灶的大小變化、水腫帶的進展情況。如果病灶迅速增大，水腫加重，可能需要更積極的治療。 5. 手術風險與收益：手術雖然可能去除病灶，但也存在一定風險，如出血、感染、神經(jīng)損傷等。需要權衡手術帶來的益處與風險。 總之，對于這種情況，需要綜合各種因素來評估病情的嚴重程度和決定是否手術。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細評估和制定個體化的治療方案。