患者去年九月出現膝關節和肩關節疼痛，經治療后仍有多項指標異常，包括類風濕因子、血沉、自身抗體等，還存在血脂和血糖異常。這可能是類風濕關節炎，也可能有其他自身免疫性疾病，或者是治療效果未完全達標，以及生活方式影響等。 1. 疾病方面：類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，免疫系統錯誤攻擊關節組織，導致炎癥和疼痛。目前指標雖有改善但未完全正常，可能病情仍在活動。 2. 治療效果：中藥治療有一定效果，但可能未完全控制病情，需綜合評估是否調整治療方案。 3. 自身免疫：抗核抗體等多項自身抗體陽性，提示可能存在其他自身免疫性疾病，如干燥綜合征等，需進一步排查。 4. 生活方式：血脂和血糖異常可能與飲食、運動等生活方式有關。高膽固醇、甘油三酯和低密度蛋白可能增加心血管疾病風險，需改善飲食結構，增加運動。 5. 血糖監測：餐前血糖稍高，需注意監測，以防發展為糖尿病。 患者目前情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議進一步完善檢查，明確診斷，調整治療方案，并改善生活方式。同時定期復查，密切監測病情變化。

口干多因陰虛津少,或氣虛陽弱,津液不承所致.陽虛津少者,治宜養陰生津,用六味地黃丸,增液湯,五汁飲等方.氣虛陽弱者,治宜益氣溫陽,用七味白術散,小建中湯,金匱腎氣丸等方.還要注意檢查是否是糖尿病.另外注意如果睡覺打鼾或是肺部疾病呼吸急促或是鼻炎張嘴呼吸都有可能導致的.