胃潰瘍伴有重度不典型增生行胃部手術切除 3/4 后，是否需要化療及適宜方案取決于多種因素，如病變程度、患者身體狀況、手術效果、術后病理檢查結果及有無轉移等。 1. 病變程度：若病理檢查發現有癌組織浸潤較深、脈管內有癌栓等高危因素，化療可能有助于降低復發風險。 2. 身體狀況：患者身體條件良好，能耐受化療的副作用，更適合進行化療。 3. 手術效果：手術切除干凈，切緣無癌殘留，化療的必要性相對降低。 4. 術后病理：若病理提示有淋巴結轉移，通常需要化療。 5. 有無轉移：通過影像學檢查，若發現其他部位有轉移跡象，化療是重要的治療手段。 綜合考慮以上因素，醫生會為患者制定個體化的治療方案。常用的化療藥物有氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等，但具體用藥需嚴格遵醫囑。建議患者在正規醫院腫瘤科就診，與醫生充分溝通，權衡利弊后做出決策。

朋友好！目前無須化療治療。主要是飲食調養，禁止喝酒和吃酸辣硬粗糟刺激性食物，以軟爛易消化為宜，精神心理因素也很重要。

胃潰瘍屬于臨床很常見的疾病的，主要靠調理，輔助以治療。飲食和生活習慣方面對胃潰瘍的調理很重要,胃潰瘍的疾病要注意飲食清淡。避免吃刺激飲食。在疾病發作期間，建議流質飲食的。

不典型的增生通常可以認為是癌前病變，是否化療及具體的治療方案建議你聽從你的主治醫生的意見，他對你的具體的病情才是最清楚的。