夜尿增多，檢查有前列腺偏大、射精管囊腫，用藥效果不佳且對新用藥有顧慮。這可能與前列腺疾病、膀胱功能異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)問題等有關(guān)。 1.前列腺疾病：前列腺偏大可能導(dǎo)致尿路梗阻，引起尿頻、夜尿增多。常見的有前列腺炎、前列腺增生。可使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物。 2.膀胱功能異常：如膀胱過度活動癥，膀胱逼尿肌不穩(wěn)定，導(dǎo)致頻繁尿意。治療藥物有米拉貝隆、索利那新等。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)問題：支配膀胱和尿道的神經(jīng)功能紊亂，影響排尿控制。可通過調(diào)節(jié)生活方式，如避免緊張焦慮。 4.生活習(xí)慣：睡前飲水過多、習(xí)慣熬夜等也會增加夜尿次數(shù)。需調(diào)整作息，睡前少喝水。 5.其他因素：某些全身性疾病，如糖尿病、腎功能不全等也可能影響排尿。要排查相關(guān)疾病。 綜合來看，您的情況較為復(fù)雜，建議進(jìn)一步完善檢查，明確病因，同時遵醫(yī)囑選擇合適的治療方案。不要自行用藥或停藥。

你好，你的情況前列腺炎的可能性大些，需要做個前列腺液檢查確診，同時最后好做個泌尿系統(tǒng)CT檢查，這樣就能夠確診病因，才能做到對癥治療。切不能盲目用藥。