31 歲男性原發性高血壓治療后血壓波動伴頭暈怎么辦
患者性別：男患者年齡：31詳細病情及咨詢目的：單位有一次體檢時，檢查出我有高血壓，高壓160，低壓100，到醫院檢查時高壓140，低壓90，心率96次/分，經檢查醫生說是原發性高血壓，服用依蘇5mg/次，一日兩次，倍他樂克2.5mg/次，一日兩次，一月后復查，高壓120低壓80，醫生讓繼續服用依蘇5mg/次，一日兩次，倍他樂克停了，不過最近我量血壓為高壓135，低壓90心率也上升到90次左右。到醫院問過醫生后，調整為依蘇5mg/次，一日兩次，雙氫克尿塞5mg/次，一日兩次。不過效果不好，血壓還是135/95，而且頭也開始經常發暈了。這是怎么回事，我應該怎么辦？本次發病及持續的時間：一個月左右病史：父親曾是高血壓以往的診斷和治療經過及效果：做過一個高血壓七項，均正常，尿檢正常，頸部血管彩超正常。
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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原發性高血壓患者血壓控制不穩定且出現頭暈，可能與藥物效果、生活方式、病情變化、合并疾病及精神因素等有關。 1. 藥物效果：不同個體對降壓藥物的反應存在差異。依蘇和雙氫克尿塞可能對您目前的血壓控制不夠理想，可能需要調整用藥方案，如加用其他類型的降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，但藥物調整務必在醫生指導下進行。 2. 生活方式：不良的生活習慣會影響血壓控制。如高鹽飲食、過量飲酒、缺乏運動、長期精神緊張、睡眠不足等。建議低鹽飲食，每日不超過 6 克；適量運動，如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動；保證充足睡眠，每天 7 - 8 小時；避免長期精神緊張。 3. 病情變化：高血壓可能會進展，導致血管彈性下降、心腎功能受損等，從而影響血壓控制。需要定期復查，監測心、腎等器官功能。 4. 合并疾?。耗承┘膊∪绺哐?、糖尿病等可能影響血壓控制。建議檢查血脂、血糖等指標，如有異常，需同時治療。 5. 精神因素：長期焦慮、抑郁等不良情緒可能導致血壓波動。應注意調節情緒，保持心情舒暢。 總之，對于您目前的情況，建議及時就醫，醫生會綜合評估您的病情，調整治療方案，并給予相應的生活指導。
2024-12-22 20:09
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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可用替米沙坦治療.
2015-11-17 07:57
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你還是要繼續服用依蘇和倍它樂克!!
2015-11-17 05:45
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什么是原發性高血壓? 在絕大多數患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區、種族及年齡原發性高血壓發病率不同。工業化國家較發展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結果顯示，原發性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調查還顯示，患病率城市高于農村，北方高于南方，高原少數民族地區患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
