白細胞升至 20 多可能是由感染、炎癥、血液系統疾病、應激反應、藥物因素等引起。 1. 感染：細菌感染如肺炎、敗血癥，病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等，病原體刺激機體免疫系統，導致白細胞升高。 2. 炎癥：如風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎等，炎癥反應會促使白細胞增多以應對損傷。 3. 血液系統疾病：白血病、骨髓增殖性疾病等，造血系統異常可使白細胞大量生成。 4. 應激反應：嚴重創傷、燒傷、大手術等應激狀態下，身體會釋放大量白細胞。 5. 藥物因素：使用糖皮質激素如潑尼松、地塞米松，以及某些升白細胞藥物也可能導致白細胞升高。 總之，白細胞升高至 20 多需要綜合臨床癥狀、體征及其他檢查結果來明確原因。如果發現白細胞異常升高，應及時到正規醫院就診，進行進一步的檢查和診斷，以便采取合適的治療措施。

您好，根據您提供的檢查結果看，白細胞升高到20多的話，其它指標都正常的話考慮為炎癥的可能性大，可先行消炎治療。就上述情況建議先行消炎治療一下就可，不需要過于擔心，過幾天后再行復查一下就可，要注意多喝水及多加休息。