腰椎和脊椎按壓疼痛，活動時加劇，可能是強直性脊柱炎，也可能是腰椎間盤突出、腰肌勞損、脊椎骨折、脊椎腫瘤等原因所致。需要通過癥狀、體征、影像學檢查等來明確診斷。 1. 強直性脊柱炎：是一種自身免疫性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節。常有下腰部或臀部疼痛，活動后減輕，休息后加重。診斷需結合臨床癥狀、HLA-B27 基因檢測、骶髂關節影像學檢查等。 2. 腰椎間盤突出：因椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根。表現為腰痛伴下肢放射痛。通過腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）可確診。 3. 腰肌勞損：多由長期腰部姿勢不良或過度勞累引起。腰部酸痛，勞累后加重。診斷依靠病史、體征及排除其他疾病。 4. 脊椎骨折：多有外傷史，疼痛劇烈，活動受限。X 線、CT 等檢查有助于診斷。 5. 脊椎腫瘤：可引起脊椎疼痛，多為持續性，夜間加重。需進行脊椎磁共振、病理活檢等明確。 出現腰椎和脊椎疼痛，應及時到正規醫院就診，醫生會根據具體情況選擇合適的檢查方法，以明確病因，制定相應的治療方案。

你好治療的主要目的在于緩解疼痛、減輕炎癥、強化鍛煉及維持良好的姿勢與功能，消炎痛(又名吲哚美辛)具有較強的抗炎、止痛和解熱作用，扶他林的抗炎和止痛效果較消炎痛更強，副作用少，并有緩釋劑型，值得臨床應用。其它對強直性脊柱炎較好的抗炎藥物有萘普生、布洛芬等。