懷孕 40 多天流血且打黃體酮后仍未見胚芽和原始心跳，可能是胚胎發育不良、受孕時間計算有誤、黃體功能不全、染色體異常或母體存在疾病等原因導致。 1. 胚胎發育不良：胚胎自身質量不佳，可能存在染色體異常或基因缺陷，影響正常發育。 2. 受孕時間計算有誤：排卵時間不固定，實際受孕時間晚于估算，導致胚芽和心跳出現較晚。 3. 黃體功能不全：黃體酮分泌不足，影響胚胎著床和發育。 4. 染色體異常：胚胎染色體結構或數目異常，無法正常發育。 5. 母體存在疾病：如患有子宮畸形、內分泌疾病、免疫性疾病等，不利于胚胎生長。 出現這種情況需要綜合判斷，進一步檢查血 HCG 水平、復查 B 超等。醫生會根據具體情況給出合理的建議和處理方案。

孕囊在40多天的時候是沒有心跳的,要在60多天才能看到心跳,但是你已經流了20多天的血,就需要注意了,你可以看看你的孕囊是否有繼續增大,若是一直都沒有增大的話,那么孕囊發育就會有問題了你可以用黃體酮針和HCG針兩種針聯合使用,效果會更好的,同時注意多休息,避免太大的心理壓力

根據你說的情況沒有胚芽和原始心跳說明胎兒不發育了。建議你還是流產吧，孩子是保不住了，不要再補了，不然對身體是沒有好處的。

還有40天流血了，這反映是胎盤發育異常，現在沒有胚芽及原始心跳反映是胎停育。現在應停止治療，及早流產，胎停育的病因不明，和雙方都可能有關。

根據你提供的信息，你的情況可能是胚胎停育了，一般情況下月經周期準確的人停經40多天B超下可以看到胚芽和原始心搏的，如果經過黃體酮安胎一段時間還沒有的話，絕大可能是胚胎停育了，可以結合檢查孕酮及HCG值是否下降來進一步明確診斷。建議你在醫生的指導下明確診斷，必要時行進一步檢查及治療。