左腳前大趾下關節常散步后痛,何因?
2012年3月2日晚,我左腳前大趾下關節放射性痛,以前有時也痛,但不嚴重,痛會兒就好了,昨晚痛得睡不著覺,后來我吃了一粒分必得才沒有痛,今天到醫院做了血液檢查沒有問題,請問大夫這是什么原因?是不是走路時間長了,我昨晚比以前走的時間要長點,是散步。以前痛也是散步后。
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
-
左腳前大趾下關節常于散步后疼痛,可能是由痛風、關節炎、腱鞘炎、外傷、神經受壓等原因引起。 1.痛風:體內尿酸代謝異常,尿酸鹽結晶在關節處沉積,可導致關節疼痛。尤其在進食高嘌呤食物、飲酒或劇烈運動后易發作。 2.關節炎:如骨關節炎、類風濕關節炎等,關節軟骨磨損、滑膜炎癥等可引發疼痛,活動后可能加重。 3.腱鞘炎:長期活動導致腱鞘損傷,出現炎癥反應,引起疼痛。 4.外傷:散步時不小心受傷,如扭傷、拉傷等,也會導致疼痛。 5.神經受壓:腰椎間盤突出等疾病可能壓迫神經,引起下肢放射性疼痛。 出現這種情況,建議及時就醫,進行詳細檢查,如血尿酸檢測、關節 X 線或磁共振成像等,以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,在日常生活中要注意休息,避免過度勞累。
2024-12-23 12:11
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
你好,根據你的描述考慮為類風濕性關節炎,類風濕性關節炎主要表現為晨僵,疼痛和關節腫,時間久了以后沒有治療會引起關節變形很,所以一定要到醫院就診行拍片,查類風濕因子,血沉等檢查,積極治療,口服非甾體類抗炎藥藥物可以好的緩解癥狀,早期診斷和早期治療是極為重要的,現在來說還不能治愈,但積極治療可以控制病情發展
2015-11-17 12:34
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
-
你好,這種情況來說是屬于肌肉損傷的,建議最好是吃點藥物的對于這種情況來說建議是可以吃點活血化瘀的藥物,如三七傷膠囊或是活血止痛膠囊,再就是進行熱敷的,祝你健康
2015-11-17 11:15
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
你好這樣的情況建議進行X線檢查明確診斷后對癥治療
2015-11-17 07:58
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
-
骨質疏松是Pnmer在1885年提出來的,但人們對骨質疏松的認識是隨著歷史的發展和技術的進步逐漸深化的。早年一般認為全身骨質減少即為骨質疏松,美國則認為老年骨折為骨質疏松。直到1990年在丹麥舉行的第三屆國際骨質疏松研討會,以及1993年在香港舉行的第四屆國際骨質疏松研討會上,骨質疏松才有一個明確的定義,并得到世界的公認:原發性骨質疏松是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特征的,致使骨的脆性增加以及易于發生骨折的一種全身性骨胳疾病。 對骨質疏松癥的概念定義的理解和認識: ①骨量減少:應包括骨礦物質和其基質等比例的減少。 ②骨微結構退變:由于骨組織吸收和形成失衡等原因所致,表現為骨小梁結構破壞、變細和斷裂。 ③骨的脆性增高、骨力學強度下降、骨折危險性增加,對載荷承受力降低而易于發生微細骨折或完全骨折。可悄然發生腰椎壓迫性骨折,或在不大的外力下發生撓骨遠端、股骨近端和肢骨上端骨折。臨床表現:(1)疼痛。原發性骨質疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現骨痛。老年骨質疏松癥時,椎體骨小梁萎縮,數量減少,椎體壓縮變形,脊柱前屈,腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣,產生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折,亦可產生急性疼痛,相應部位的脊柱棘突可有強烈壓痛及叩擊痛,一般2-3周后可逐漸減輕,部分患者可呈慢性腰痛。若壓迫相應的脊神經可產生四肢放射痛、雙下肢感覺運動障礙、肋間神經痛、胸骨后疼痛類似心絞痛,也可出現上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。 (2)身長縮短、駝背。多在疼痛后出現。脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長,骨質疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關節攣拘顯著。每人有24節椎體,正常人每一椎體高度約2cm左右,老年人骨質疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2mm左右,身長平均縮短3-6cm。 (3)骨折。這是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發癥,它不僅增加病人的痛苦,加重經濟負責,并嚴重限制患者活動,甚至縮短壽命。據我國統計,老年人骨折發生率為6.3%-24.4,尤以高齡(80歲以上)女性老人為甚。骨質疏松癥所致骨折在老年前期以橈骨遠端骨折(Colles骨折)多見,老年期以后腰椎和股骨上端骨折多見。一般骨量丟失20%以上時即發生骨折。BMD每減少1.0DS,脊椎骨折發生率增加1.5-2倍。脊椎壓縮性骨折約有20%-50%的病人無明顯癥狀。 (4)呼吸功能下降。胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,肺上葉前區小葉型肺氣腫發生率可高達40%。老年人多數有沒程度肺氣腫,肺功能隨著增齡而下降,若再加骨質疏松癥所致胸廓畸形,患者往往可出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。 一旦癥狀產生,造成體型改變,對愛美的人是一項打擊,加上疼痛、行動不便、骨折手術的醫療支付等,對個人、家庭及社會更是極大的負擔。目前醫學界還未有安全而有效的方法,幫助已疏松的骨骼恢復原狀,因此,預防保健很重要,不可輕忽"護骨"的工作還未輪到你,也不可認為自己年邁來不及了,保住骨本永遠不嫌遲。 1.第一步補鈣:鈣是骨骼的重要成分,主要來源于食物。如不能從食物中攝入足量的鈣質,可補充鈣質。攝人的鈣量略多于需要量并無害。市場上有大量的鈣劑出售,如碳酸鈣、枸櫞酸鈣等。鈣爾奇D每天1~2片,能充分補充每日所需鈣質,而因含有維生素D,可使鈣吸收更完全。 2.第二步補維生素D:維生素D在防治骨質疏松中必不可少。無維生素D,人體便不能吸收和利用鈣,常人每日約需400國際單位的維生素D(相當于]100毫升牛奶,—片多維丸或每周30—60分鐘的日光浴),過量的維生素D對人體有害。維生素D進入肝臟后,經過一系列羥化酶促反應,生成1,25(OH2)D等活性代謝產物參與骨代謝。羅鈣全也稱鈣三醇,是維生素D活性代謝產物之一,不僅能促進腸道鈣離子吸收,增加遠曲腎小管對尿鈣的重吸收,而且活化破骨細胞使骨吸收和活化成骨細胞促進骨形成。 3.第三步補雌激素:絕經期后,雌激素水平下降,造成骨質丟失,使骨骼開始變脆,雌激素替代療法能防治骨質疏松,降低骨折發生率;減少絕經期的癥狀,如潮紅、陰道分泌減少、脾氣暴躁、失眠和多汗等;降低血中膽固醇水平,從而減少心臟病的發生。雌激素替代方法可以口服、注射或皮下埋植法。雌激素替代法可引起乳房觸痛和體液潴留。一些婦女可再次來月經,但不會懷孕。有人提心雌激素致癌,如在治療中同時使用孕激素,可以減少癌的危險性。對已有典型骨質疏松者,選用降鈣素、二磷酸鹽、氟化鈉等能迅速減輕疼痛,緩解病情,但需在醫師指導下使用。對已發生骨折的病人,加強外科治療,防止并發癥目前治療骨質疏松癥的藥物有下列三種: 1.荷爾蒙補充療法:雌激素加上黃體素,可以預防與治療骨質疏松癥。如果沒有子宮,則不需要黃體素。 2.alendronate:商品名Fosamax抑制破骨細胞的作用,同時具有預防與治療骨質疏松癥的效果。 3.抑鈣素(calcitonin):借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收,對于停經五年以上的骨質疏松癥婦女有效。副作用包括臉潮紅、起疹子、惡心與頭昏。 不過,只要停止藥物治療,骨質流失速度會開始加快,因此必須長期治療。治療老年性骨質疏松的目的: ①增加骨路中骨基質和骨礦物質的含量。 ②防止和減少骨質的分解,促進其合成。 ③緩解或減輕因骨質疏松引起的疼痛及不適感。根據上述治療的目的,人們應用各種方法來治療老年性骨質疏松,取得了一定的療效。 治療老年性骨質疏松的主要方法有: ①飲食治療:飲食治療的關鍵是合理安排飲食結構。老年人要多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質豐富的食品,以彌補體內與骨代謝有關的物質的不足。飲食治療貴在長期、合理地調節飲食并持之以恒,短時間內暴飲暴食不但對身體無益,反而有害。 ②藥物治療:針對老年性骨質疏松者體內代謝的異常,可以用藥物進行調整。如老年性骨質疏松者存在著骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏,因而可以服用一定量的鈣劑、維生素制劑,來補充體內的不足。 ③激素治療:嚴格地講,激素治療也屬于藥物治療,但有其特殊性。老年性骨質疏松治療所用的激素不同于常用的固醇類激素,而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨恪形成,減少骨質分解,達到治療骨質疏松的目的。對于女性絕經后產生的骨質疏松,性激素的治療更為重要和有效。 ④體育治療:體育治療簡稱體療,是通過體育活動,調節全身代謝狀態,改善骨恪血液循環狀況,增加外力對骨路的剌激,從而緩解骨質疏松。 ⑤物理治療:物理治療簡稱理療,是將電、光、聲等現代化理療儀器作用于人體及骨路之上,促進骨路的合成。主要包括超聲波、超短波、磁療、熱療等。 ⑥心理治療:心理治療長期以來不被人們所重視。近年來,人們越來越認識到,各種疾病(包括骨質疏松)的癥狀輕重與人的心理狀態關系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達者癥狀往往較輕,治療效果也好;心胸狹窄、性格怪癖、心情壓抑者癥狀常表現得較重,治療效果也較差。因此,心理狀態的調整日益受到重視。
2015-11-17 05:03
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣