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            骨折內固定術后傷口感染及鋼板處理辦法

            3.26骨折,4.06內固定術,5.26號的拍片如下,目前肘關節處皮瓣移植后,有一傷口未愈合,鋼板外露(尺骨鷹嘴處),而后醫生采取簡單縫合,現在傷口疑似感染,并有少量膿液,請問有沒有好的辦法處理?目前再做皮瓣可能由于鋼板排斥及血運不好,成活率仍不高,如不做皮瓣鋼板已外露,另外尺骨鷹嘴截骨后多久能拆除尺骨鷹嘴處鋼板?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              陳俊地

              瑞麗市人民醫院

              二級甲等

              骨科

              骨折內固定術后出現傷口感染、鋼板外露是較為棘手的情況,處理需綜合考慮感染控制、傷口愈合、鋼板處理等。包括傷口清創、抗感染治療、促進組織修復、評估鋼板狀態、考慮后續治療方案等。 1. 傷口清創:徹底清除傷口的膿液、壞死組織,減少細菌負荷,為愈合創造良好條件。 2. 抗感染治療:根據膿液培養和藥敏結果,選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 促進組織修復:可使用生長因子類藥物,如重組人表皮生長因子,促進傷口肉芽組織生長。 4. 評估鋼板狀態:密切觀察鋼板有無松動、移位等,判斷其對傷口愈合的影響。 5. 后續治療方案:若感染控制不佳,鋼板持續外露,可能需要調整治療策略,如更換固定方式或再次皮瓣移植。 總之,對于這種復雜情況,需要多學科協作,患者積極配合治療,以促進傷口愈合和恢復肢體功能。

              2024-12-23 05:39
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,一般是需要半年左右嗯時間的這期間是需要嚴格的消毒,需要避免頭孢唑肟鈉局部涂抹魚石脂軟膏

              2015-11-17 12:31
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              建議的治療方法是清創換藥治療。應用敏感抗生素,待鋼板拆除后,手術治療。目前是外用敷料,口服抗生素。

              2015-11-17 08:34
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              主任醫師 教授

              上海市第十人民醫院

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            擅長:關節置換和關節鏡技術。 留美歸國后率先在省內成熟開展了關節置換不輸血技術,膝單髁置換技術,保留部分原假體的關節置換感染控制技術,膝關節感染一期翻修技術,膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術,老年膝關節置換后運動恢復的研究,省內率先開展了肩關節疾病的關節鏡及置換技術,股臼撞擊癥的診斷及手術治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創治療技術及關節置換手術。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫師

            擅長:近視手術(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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