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            53 歲女性二尖瓣置換術后 11 年病情如何及治療建議

            二尖瓣狹窄

            我母親53歲,二尖瓣置換術后11年人工二尖瓣(機械瓣膜)置換術后: 1人工瓣器表面光滑,未見異?;芈暩街?瓣葉啟閉正常,二尖瓣葉開放幅度11mm,彩色血流示二尖瓣下花色血流,流速201cm/s.未見瓣周漏.余瓣膜厚度.彈性及開放幅度正常,彩色血流示三尖瓣上五彩反流束,束長7.3cm.面積14cm2,容積23ml,反流速度355cm/s,反流壓差50mmHg,估測肺動脈收縮壓55mmHg. 2雙房擴大,余心腔大小及大血管內徑正常. 3室間隔及左室后壁厚度,博幅正常 4房,室間隔連續性好,彩色血流未見分流. 5左室EF及FS正常,長期服用華法林卡托普利偶爾服用里尿片,病重情況,治療建議

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              53 歲女性,二尖瓣置換術后 11 年,目前人工瓣器正常,存在雙房擴大、三尖瓣反流等情況。需綜合評估病情,制定治療方案。包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 病情分析:人工二尖瓣功能正常,但雙房擴大和三尖瓣反流提示心臟結構和功能有一定改變。 2. 三尖瓣反流原因:可能是右心負荷增加、瓣環擴張等。 3. 治療藥物:可使用地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,螺內酯改善心室重構。 4. 生活方式:低鹽飲食,避免勞累和劇烈運動,預防感染。 5. 定期復查:監測凝血功能、心臟超聲等,以便及時調整治療。 6. 心理調節:保持良好心態,避免緊張焦慮加重病情。 患者目前病情尚穩定,但仍需密切關注,遵醫囑治療和復查,以維持心臟功能,提高生活質量。

              2024-12-23 12:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,不知你母親現在癥狀如何?并上傳詳細的心臟超聲資料,或者帶著相關檢查資料來我的門診就診,我會給你明確的治療方案

              2015-11-17 09:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              中度以上的三尖瓣反流多數由于肺動脈狹窄所致,少數情況下與三尖瓣本身發育缺陷有關。如果是由于肺動脈狹窄所致,出生后可以通過介入或者外科手段進行治療,而如果是與三尖瓣本身發育缺陷有關的話,治療效果取決于發育缺陷的種類以及程度。

              2015-11-17 03:59
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            • 陳金明

              主任醫師 教授

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            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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