肺結核患者在治療過程中，藥物的調整需要綜合多方面因素考慮，包括病情控制情況、肝功能狀況、藥物副作用、整體身體狀況以及治療方案的要求等。 1. 病情控制：若肺結核癥狀明顯改善，如咳嗽減輕、發熱消失、影像學檢查顯示病灶吸收良好，可能為減藥提供條件。 2. 肝功能：定期復查肝功能，如果肝功能指標正常且穩定，說明肝臟對藥物的耐受較好。 3. 藥物副作用：觀察有無其他藥物副作用，如胃腸道不適、過敏反應等。 4. 整體身體狀況：包括營養狀況、免疫力等，良好的身體狀況有助于藥物調整。 5. 治療方案要求：遵循傳染病防控中心制定的規范治療方案，醫生會根據患者的具體情況判斷是否適合減藥。 總之，肺結核患者是否能減少益肝靈和健脾潤肺丸的藥量，不能自行決定，應及時復診，向醫生詳細說明自身情況，由醫生綜合評估后做出決策。

你好，根據你的描述，利福平和異煙肼，對肝功能有影響。建議不要減藥，繼續原方案治療。多喝水，清淡飲食，注意休息。

結核病的治療需足療程、規范和聯合用藥的，從你現在的治療情況來看效果還是很好的，但藥物對肝臟的損害還是比較大的建議你暫時不要減量或是停藥，不然藥物對肝臟造成損傷就麻煩了