腰椎間盤突出伴椎管狹窄等,脊椎側彎,如何治?
CT檢查所見:腰椎曲度自然,椎間隙勻稱,部分椎體上下緣唇樣變尖,L3/4椎間盤向后突出約6MM,椎管前后勁約7MM,L4/5椎間盤向后膨出約3MM,相應水平應膜蘘不同程度受壓,所見層面脊髓內未見明顯異常密度影。診斷意見:腰椎輕度骨質增生,L3/4椎間盤突出并椎管狹窄,L4/5椎間盤輕度膨出。曾經做過理療和牽引,脊椎還是側彎。請問要不要緊?怎樣治療才能讓脊椎恢復正常?
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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腰椎間盤突出伴椎管狹窄及脊椎側彎,需要綜合治療。包括生活方式調整、物理治療、藥物治療、手術治療等。治療方案的選擇取決于病情嚴重程度、癥狀表現等。 1.生活方式調整:避免長時間彎腰、久坐,選擇合適硬度的床墊,適度進行腰部肌肉鍛煉,如游泳、小燕飛等。 2.物理治療:繼續進行理療、牽引等,也可嘗試熱敷、按摩等,有助于緩解肌肉緊張和疼痛。 3.藥物治療:可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;使用營養神經的藥物如甲鈷胺,促進神經修復;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,減輕肌肉痙攣。但用藥需遵醫囑。 4.中醫治療:針灸、推拿等中醫療法,對改善癥狀可能有一定幫助。 5.手術治療:若保守治療無效,癥狀嚴重影響生活,如出現下肢無力、大小便失禁等,可能需要手術治療,如椎間盤切除術等。 總之,對于腰椎間盤突出伴椎管狹窄及脊椎側彎,應根據個體情況選擇合適的治療方法,并在治療過程中注意觀察癥狀變化,及時調整治療方案。
2024-12-23 08:10
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回答4
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王慶松 醫師
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全科
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腰椎間盤突出會導致代償性脊柱側彎,來減少疼痛,等腰椎間盤突出治好了側彎就會恢復過來。目前治療此病有三種方法:一,保守治療,適合剛剛發病神經沒有受壓的患者,可以緩解,但是此療法不能根治!二,微創介入治療;三,傳統手術,后兩種是根治的辦法,根據患者的病情采取不同的治療方法!保守治療:包括臥床休息、按摩,藥物、牽引、推拿、針灸封閉等法,適合于初發或病情較輕的病例。其療法目的促使突出部位回納,改善局部血循環,增大椎間隙以減輕對神經根的壓迫刺激,消除因突出物壓迫神經引起的水腫、炎癥,暫時緩解了癥狀的,但此療法基本上是不能徹底消除和回納突出的椎間盤。
2015-11-17 16:07
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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微創手術治療:進入二十一世紀,國內外專家學者對解剖學、生物化學、生物力學及影像學等方面詳盡研究的基礎上,微創介入治療技術取得了突飛猛進的發展。與傳統手術方法相比,微創手術治療技術具有創傷小、恢復快、不破壞椎管內正常結果及不影響脊柱生物力學穩定性等優點。如:經皮激光椎間盤汽化減壓術、臭氧微創介入治療術、膠原酶生物溶解術等。微創手術治療已成為現代醫學發展的趨勢。微創介入治療椎間盤突出的原理:是在意大利IMD激光自動定位C型臂機器引導及微小幾乎無創傷的情況下,通過細小的導管或穿刺針準確直接作用于突出部位,通過物理的因素,消融或溶解突出物,使突出物回縮或消失,解除了對神經的壓迫,達到和開刀治療同樣的療效。
2015-11-17 08:59
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回答2
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劉輝東 醫師
贛州市于都縣第二人民醫院
二級乙等
內科
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你好,根據你的病情分析腰椎間盤突出是髓核受椎體壓力擠壓損傷纖維環溢出纖維盤,壓迫追椎管神經和兩側側隱窩神經引起的一系列放射癥狀,髓核為病灶源.如果髓核水分沒有脫失彈性還存在做牽引是完全可以恢復正常的,如果髓核的水分脫失,彈性消失千萬次的外力都是沒有作用的.用中藥補腎壯腰配合定向外貼法(類似于現代的靶向療法)完全可以滿足腰椎間盤突出患者的心愿.
2015-11-17 02:33
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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脊柱側彎屬于發育異常有關,需要正確對待增加營養補充維生素微量元素,規律生活習慣按時作息按時作息,可以通過手術的方法治療矯正治療。也可以采用保守治療的方法恢復.例如:牽引,支具固定,電療,藥物等。
2015-11-16 21:19
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