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            60 歲,雙腎大小不一且左腎有異常,該如何應對?

            腎結石

            我60歲,左腎約110MM×55MM,右腎約120mm×60MM。左腎體積輕度增大,皮質后10MM,盞盂中度增寬,約35MM,下盞見一枚16MM的團狀強回聲,左腎盂與輸尿管移行處見一枚長20MM的團狀強回聲。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              60 歲患者雙腎大小存在差異,左腎出現體積增大、皮質厚度變化、盞盂增寬及結石等情況。需要了解其成因、可能的影響、檢查方法、治療手段及日常注意事項等。 1.成因:可能與代謝異常、感染、梗阻等有關。代謝異常如鈣磷代謝紊亂,易形成結石;感染導致炎癥,影響腎臟結構;梗阻阻礙尿液排出,引起腎盂積水和結石形成。 2.影響:可能影響腎臟功能,導致腎功能不全,嚴重時可發展為腎衰竭。還可能引起腎區疼痛、血尿、尿路感染等。 3.檢查方法:除了 B 超,還可進行 CT 檢查進一步明確結石位置和腎臟結構,以及腎功能檢查評估腎臟功能。 4.治療手段:對于結石,較小的可通過多喝水、多運動促進排出,較大的可能需體外沖擊波碎石或手術取石。對于腎盂積水,需解除梗阻,如通過手術糾正輸尿管狹窄。 5.日常注意事項:多喝水,每日 2000ml 左右,促進尿液生成,減少結石形成;避免高嘌呤、高草酸食物,如動物內臟、菠菜等;定期復查 B 超和腎功能。 總之,患者需要重視左腎的異常情況,遵循醫生建議進行進一步檢查和治療,并注意日常生活中的保養,以保護腎臟功能。

              2024-12-22 21:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您這種情況可能做不了微創手術,需要雙腎切開取石了。趁您現在腎功能還好,腎積水還不嚴重的時候,最好把手術做了。不然等腎積水嚴重了,雙腎變大變薄了,腎功能衰竭了,再做手術意義也不大了。不過您的結石位置特殊,而且比較大,微創手術比較困難。有可能需要雙腎切開取石頭。

              2015-11-17 15:42
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,治療結石的方法有很多,針對性治療才治療結石的最好辦法,首先要找到結石疾病的病因,這樣就可以對癥治療,也能取得事半功倍的效果,既可以省去很多冤枉錢,又能進一步避免結石對您困擾,另外,你可以選擇針對病情與我們的在線專家詳談,相信對您一定有所幫助,讓您早日遠離結石病的困擾,希望她的解答能讓你及時了解病因,找到最佳的治療方法,把結石病徹底治愈,祝您早日康復!謝謝:

              2015-11-17 08:53
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

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              內科

              您好:建議首選-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機是一種非介入人體的新型排石治療設備和技術,較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇。體外震波排石機對10mm以下的腎結石和輸尿管結石是最佳適應癥。對較大結石可采取先碎石后排石的原則,達到優勢互補。無論是小結石還是較大的多發結石,目前由于B超的普及腎結石的早期診斷比較及時,剛形成的小結石一般都能夠早期發現,為體外震波排石機技術的排石治療提供了最佳適應癥和最佳排石治療時機。同時更重要為病人提供早期排石治療的最新措施。避免目前一些對臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時又費用高的過度治療方法。建議首選-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機是一種非介入人體的新型排石治療設備和技術,較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇;體外震波排石機的如下(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。(6)體外震波排石機排石治療,一般需要1-3次排石治療結石即可徹底排除,時間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續排石治療,身體素質較差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能較差、合并感染者,住院治療時間相對長些;根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要治療請電話聯系我或者在線交流好吧;謝謝合作。

              2015-11-17 05:24
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              16MM和20MM的石頭都比較大了,靠藥物和飲水效果不是很好.首選超聲碎石方法較好,可以幫助你盡快排出石頭

              2015-11-16 22:08
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