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男性,潛伏期2~14日,通常以尿道輕度不適起病,數小時后出現尿痛和膿性分泌物.當病變擴展至后尿道時可出現尿頻,尿急.檢查可見膿性黃綠色尿道分泌物,尿道口紅腫.　　女性,通常在感染后7~12日開始出現癥狀,雖然癥狀一般輕微,但有時開始就很嚴重,有尿痛,尿頻和陰道分泌物.子宮頸和較深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次為尿道,直腸,尿道旁腺管和前庭大腺.子宮頸可發紅變脆伴有粘液膿性或膿性分泌物.壓迫恥骨聯合時,可從尿道,尿道旁腺管或前庭大腺擠出膿液.輸卵管炎是常見的并發癥(參見第238節).　　在婦女或男性同性戀者,直腸淋病常見.女性常無癥狀,但可有肛周癥狀和直腸分泌物.男性同性戀者,嚴重直腸感染較常見.病人可以發現糞便包有粘液膿性分泌物,并訴排便或直腸交媾時疼痛.口-生殖器接觸所致的淋菌性咽炎通常無癥狀,但有些病人可訴喉痛和吞咽不適；咽和扁桃體發紅,滲出,偶有水腫.　　在女性嬰兒和青春前期少女,可有外陰部刺激,紅斑,水腫伴膿性陰道分泌物及直腸炎.患兒可訴尿痛或排尿困難,家長可發現其內褲有污染.