25 歲女性脖子左側有黃豆粒大小且按壓脹痛的淋巴結，可能是由炎癥感染、淋巴結反應性增生、淋巴瘤、惡性腫瘤淋巴結轉移、自身免疫性疾病等引起。 1.炎癥感染：比如上呼吸道感染、口腔炎癥等，病原體刺激可導致淋巴結腫大和疼痛。此時通常還伴有發熱、咳嗽、咽痛等癥狀。治療上以抗感染為主，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.淋巴結反應性增生：身體受到刺激，如過敏、藥物反應等，淋巴結會出現反應性增生。一般去除誘因后可逐漸恢復，無需特殊治療。 3.淋巴瘤：是淋巴系統的惡性腫瘤，可表現為無痛性淋巴結腫大，但部分也會有疼痛。需要進行病理活檢明確診斷，治療方法包括化療、放療等。 4.惡性腫瘤淋巴結轉移：身體其他部位的惡性腫瘤，如肺癌、胃癌等，癌細胞轉移至頸部淋巴結時，可引起淋巴結腫大和疼痛。治療需根據原發腫瘤進行綜合治療。 5.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡，自身免疫反應可累及淋巴結。治療以免疫調節為主，常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 總之，引起脖子左側淋巴結腫大伴脹痛的原因較多。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如血常規、淋巴結超聲、病理活檢等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

出現上述癥狀考慮淋巴結炎或毛囊炎引起的，建議臨床醫生檢查，再做治療