左腎積液伴疼痛惡心,治療無果,求解決辦法
醫生您好,從去年開始我就伴隨著腎臟一陣陣的脹痛,并且還伴隨了陣陣的惡心,嘔吐,于是我去醫院做了多次檢查,B超現實,左腎積水,左側輸尿管上端輕度擴張,給我配了很多中藥,我已經吃了大半年了,可是一點起色也沒有,B超并沒有照出結石,前天我又去做了檢查,目前,超聲所見:雙腎大小形態正常,包膜光整,腎錐體顯示清晰,左腎腎盂分離51mm。彩色多普勒現實:雙腎動脈及各級分支排列有序,皮質血流信號豐富。PW測雙腎段動脈頻譜參數正常范圍泌尿:右腎縱徑:95mm,右腎橫徑:49mm,右腎前后徑:41mm左腎縱徑:112mm。左腎橫徑:56mm左腎前后徑:46mm超聲提示:1左腎積液(不排除左側輸尿管結石)2,右腎,右側輸尿管,膀胱未見明顯異常我現在還是天天喝中藥,但是這幾天開始又不停的嘔吐,惡心,沒有胃口吃東西,疼痛也不斷加大,腰部又酸又漲,感覺腰要斷了,幫我照B超的所有B超師都說B超沒有顯示出結石,讓我做造影,但是我的主治醫生又說做造影對身體有損傷不該做,要我吃中藥,可是我都喝了半年多的中藥了,檢查,加中藥亂七八糟的花了也不少錢了我想請問醫生有沒有直接解決的方法,一次性解決,不要這樣拖著,又痛,又累,又難受,
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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左腎積液伴疼痛、惡心、嘔吐,治療效果不佳。可能原因有輸尿管梗阻、炎癥、先天畸形、腫瘤、外部壓迫等。 1.輸尿管梗阻:可能是結石、狹窄或先天性輸尿管結構異常,導致尿液排出不暢,引起腎積液。 2.炎癥:腎盂腎炎等炎癥可導致腎盂組織水腫,影響尿液正常排泄。 3.先天畸形:如腎盂輸尿管連接部狹窄等先天發育異常,造成尿液引流不暢。 4.腫瘤:輸尿管或腎盂部位的腫瘤可能阻塞尿路,引發積液。 5.外部壓迫:鄰近器官的腫物或異常增生組織壓迫輸尿管,影響尿液流動。 總之,對于左腎積液且癥狀持續不緩解的情況,需要進一步明確病因。建議在正規醫院完善相關檢查,如造影、CT 等,以便制定更有效的治療方案。同時,注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2024-12-23 04:57
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好:建議首選體外震波排石機進行排石治療;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。(6)尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多,術后容易復發的世界性醫學難題。(7)上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要進行體外震波排石治療請聯系好吧;
2015-11-17 16:01
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,左腎積水考慮為結石梗阻可能性大,一般小于0.6cm的光滑結石,無感染和梗阻可以保守治療,小于0.4cm的結石多數能自行排出。如果彩超沒有看到明確結石的話,建議有條件做CT或者泌尿系造影。平時主要注意多飲水,保持每天尿量在2000ml以上,由其是晚上睡前也要喝水,以減少尿中晶體的沉積,可以預防結石長大,促進排石。飲食上少吃含鈣高的飲食如牛奶、豆制品、巧克力、堅果等,少吃含草酸高的食物如濃茶、菠菜、番茄。藥物治療效果不確切,可以服用小劑量碳酸氫鈉片,堿化尿液,對尿酸結石效果比較好。定期復查,如果結石較多、較大可以考慮體外沖擊波碎石或手術治療。
2015-11-17 12:00
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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兩邊同樣的辦法處理就可以了,吃藥的同時,記得多喝水,增加尿量,清潔尿道,多運動,促進結石排除,適當控制感染。
2015-11-17 09:57
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,你的情況的話現在應該做一個靜脈腎盂造影的,這樣的話就能看清楚你的左腎到底是有結石導致的積水還是說有輸尿管的狹窄導致的積水的,如果說是前者,那么你可以做沖擊波碎石或者手術取石的,如果說是狹窄,那么就需要做修補手術的因此建議的話就是說積水只是一個癥狀的,你要治療,那么是需要先做造影,明確你的病因的,其他就沒有什么了
2015-11-17 04:00
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