高血壓蛋白尿患者在選擇依那普利和厄貝沙坦時，需要綜合考慮多方面因素，如降壓效果、降尿蛋白作用、副作用、個體耐受性及合并疾病等。 1. 降壓效果：依那普利和厄貝沙坦都有較好的降壓作用，但具體效果因人而異。 2. 降尿蛋白作用：兩者均可降低尿蛋白，厄貝沙坦可能在某些情況下更具優勢。 3. 副作用：依那普利可能引起干咳，厄貝沙坦相對較少。但厄貝沙坦可能導致血鉀升高。 4. 個體耐受性：不同患者對藥物的反應不同，有的可能對依那普利耐受良好，有的則更適應厄貝沙坦。 5. 合并疾病：若患者同時有心力衰竭，依那普利可能更適合；若合并糖尿病，厄貝沙坦可能是較好的選擇。 總之，高血壓蛋白尿患者選擇依那普利還是厄貝沙坦，應在醫生的指導下，綜合評估各項因素后決定。同時，用藥期間需密切監測血壓、腎功能、血鉀等指標。

您好，您說的情況可以使用卡托普利的，對腎得副作用小額

這個一般看自己出了后的效果，這個每個人對藥物的反應不一樣的