頭暈乏力伴低熱反復,檢查結果異常如何應對?
一周前出現頭暈,四肢乏力,未治療,近四天來患者出現低熱體溫在37.5左右,給予阿莫西林克拉維酸鉀及雙黃連輸液,并給予尼美舒利分散片口服后,熱退,今晚患者又出現發熱,體溫37.5,在醫院化驗血常規正常,空腹血糖11.9,糖化血紅蛋白9.9,C-反應蛋白(+),血沉20,抗O(-),抗核抗體(-),
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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患者一周前出現頭暈、四肢乏力,近四天低熱,治療后熱退又反復,檢查有血糖高、C-反應蛋白陽性等。可能是感染未控制、糖尿病并發癥、自身免疫性疾病早期、其他隱匿性感染、藥物熱等原因。 1. 感染未控制:病原體可能對所用藥物不敏感,或感染部位較深。需進一步檢查明確病原體,調整抗生素。如可選用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 糖尿病并發癥:長期高血糖可能導致血管和神經病變,影響身體抵抗力和恢復能力。要嚴格控制血糖,可使用二甲雙胍、格列齊特、胰島素等。 3. 自身免疫性疾病早期:雖然目前抗核抗體等陰性,但不能完全排除。需定期復查,監測相關指標變化。 4. 其他隱匿性感染:如結核感染,可完善結核菌素試驗、胸部CT等排查。 5. 藥物熱:所用藥物引起的發熱反應,需評估用藥必要性,考慮停藥或換藥。 患者病情較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議進一步完善檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。同時要注意休息,加強營養,提高自身抵抗力。
2024-12-22 13:12
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,關于糖尿病人飲食,需要注意的是,一定要重點控制飲食的總量,也就是不能多吃。再就是少吃高糖食品,可以增加蛋白質飲食,多吃新鮮蔬菜。注意定期復查,根據血糖的水平調節好藥物劑量。最好把空腹血糖控制在正常范圍,平時建議服用琦肽菜籽低聚肽,琦肽菜籽低聚肽被稱為“促胰島素釋放肽”,誘導低活性胰島素恢復有活性的空間結構,激活胰島素,增強對胰島素受體的親和性,使葡萄糖分解,從而降低血糖。除了調節血糖,菜籽低聚肽能有效的輔助降低血壓。
2015-11-17 15:01
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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這種情況是糖尿病,糖代謝異常的疾病,可以通過治療好轉的。建議首先采取生活方式的干預治療,如控制飲食攝入量,葷素搭配,總量控制,不要甜食,控制總的熱卡攝入,沒有特別的限制,就是不吃甜的,葷菜和素菜均不能多吃,不要吃零食,適當運動,減小腹圍。合理用藥。
2015-11-17 13:11
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,運動治療為前提.糖尿病人應避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物,適量進食高纖維及淀粉質食物,進食要少食多餐.運動的選擇應當在醫生的指導下進行,應盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等.在此基礎上應用適當的胰島素增敏劑類藥物或是其他降糖藥,才能達到長期有效地控制血糖的目的.但是口服藥物不行還是要適當使用胰島素啊.多吃苦瓜有好的輔助降血糖作用.
2015-11-17 08:46
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回答1
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馬建山
隆安縣人民醫院
二級甲等
民族醫學特色專科
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正確的做法應該是平衡膳食,也就是在總熱量控制的前提下,盡可能做到谷類、肉類、蛋、奶、蔬菜及水果種類齊全,以便獲取均衡營養。建議您吃升糖指數低的蔬菜,如黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜等;水果如柚子、獼猴桃、草莓、青蘋果;蛋白選擇優質蛋白如瘦肉、牛奶、魚類等;主食最好選擇粗糧,如玉米面、芥麥面、燕麥面做成的饅頭。但都要注意量,控制好熱量,合理安排飲食,少量多餐,要高纖維飲食,飲食清淡、低鹽、低脂、低糖。具體每次飲食的量,根據每個人的耐受量和程度,應有營養師制定。同時在要密切的關注血糖,適量運動。祝您健康H
2015-11-17 04:45
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