44 歲男性白細胞 3.9，且有乏力、左側腰部和腿部發酸的癥狀，是否需要治療要綜合多方面因素判斷，如白細胞減少的原因、癥狀的持續時間和嚴重程度、身體的整體健康狀況等。 1. 白細胞減少原因：可能是病毒感染、藥物副作用、免疫系統疾病、血液系統疾病或其他未知因素。病毒感染如流感病毒，通常有自限性；某些藥物如抗生素、抗甲狀腺藥物可能導致白細胞降低；免疫系統疾病如系統性紅斑狼瘡也可影響白細胞；血液系統疾病如再生障礙性貧血等較為嚴重。 2. 癥狀持續時間：若癥狀剛出現不久，可先觀察；若持續較長時間，需引起重視。 3. 嚴重程度：乏力和腰酸腿酸輕微，不影響生活，可先調整生活方式；若嚴重影響生活，應積極治療。 4. 整體健康狀況：若有其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，治療決策會不同。 5. 近期生活習慣：近期是否過度勞累、睡眠不足、精神壓力大，這些也可能影響身體狀況。 綜上所述，僅憑白細胞 3.9 及目前的癥狀，不能簡單判斷是否需要治療。建議及時就醫，進行進一步檢查，如骨髓穿刺等，以明確原因，制定合適的治療方案。

中年男性，體檢血常規提示白細胞3.9，自覺乏力，左側腰腿痛您的血常規回報略有異常，但是問題不大，定期復查即可；左側腰腿痛的話考慮有無腰脫的可能，建議可完善腰椎mri檢查，就診于骨科；平時注意休息