膝蓋發出響聲可能是由生理性因素、半月板損傷、膝關節滑膜炎、髕骨軟化癥、關節炎等導致的。 1. 生理性因素：關節活動時，關節面、軟骨、滑膜、韌帶等組織摩擦或碰撞，會產生響聲，通常不伴有疼痛和腫脹。 2. 半月板損傷：多由外傷或長期磨損引起。損傷的半月板在膝關節活動時可能出現彈響，還會有關節疼痛、腫脹和活動受限。 3. 膝關節滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，分泌過多滑液，導致關節腔內壓力增加，活動時出現響聲，同時伴有疼痛、腫脹。 4. 髕骨軟化癥：髕骨軟骨面磨損、軟化，膝關節屈伸時髕骨與股骨髁摩擦，產生響聲，常伴有膝前疼痛。 5. 關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，關節軟骨退變、骨質增生或滑膜炎癥，可引起關節彈響，并伴有疼痛、僵硬等癥狀。 膝蓋發出響聲的原因較多，如果響聲頻繁出現或伴有疼痛、腫脹等不適，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確原因，并采取相應的治療措施。

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膝關節屈伸和旋轉運動時關節發出聲音和震動稱為彈響膝，單純的關節彈響沒有任何痛苦，不需進行治療。