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            肺膿腫或支氣管CA等病治療后反復,咋回事?

            膿腫

            又不見好轉。接著又到我們縣人民醫院做了CT,醫生說是肺膿腫或支氣管CA。7月初到湘雅附三看門診,做了支氣管鏡和病理,結果是慢性炎癥,就沒繼續住院觀察了,回家又是消炎,好了很多。可是9月份病情好像又復發了,渾身乏力,食欲減退,呼吸不太通暢,手腳心發熱,咳痰,痰有臭味,偶有痰中帶血(大概出現過兩三次,不是那種大咯血),咳嗽不是很多,還有他的小腿和手臂像失去知覺一樣走路都困難,面色卻很紅潤,比平常都紅。后來到縣人民醫院又拍了CT,病灶沒有明顯縮小。做了纖支鏡和病理,還是只查出炎癥。又到湘雅附二看門診,醫生看了CT和其他的一些檢查項目,懷疑結核。又轉到省結核醫院,沒查出結核菌,醫生說并不代表沒結核,只好診斷性治療,用結核藥物到現在大概一周,沒有太大好轉。。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              患者病情反復,涉及多種可能因素,如病因未明、治療不徹底、合并其他疾病、個體差異、生活習慣等。 1.病因未明:疾病的診斷有時較為復雜,盡管進行了多項檢查,仍可能存在未明確的病因,導致治療效果不佳。 2.治療不徹底:炎癥的消除需要足夠的療程和規范的治療,如果用藥時間不足或藥物選擇不當,可能無法徹底清除病原體。 3.合并其他疾病:患者可能同時存在其他未被發現的疾病,如免疫系統問題或其他隱匿性感染,影響了病情的恢復。 4.個體差異:每個人的身體對疾病的反應和藥物的耐受性不同,這可能影響治療效果和恢復速度。 5.生活習慣:不良的生活方式,如吸煙、勞累、飲食不均衡、缺乏鍛煉等,可能削弱身體的抵抗力,影響病情。 總之,對于病情反復的情況,需要綜合考慮多種因素,進一步完善檢查,調整治療方案,并注重生活方式的改善,以促進康復。

              2024-12-23 04:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              就您目前提供的資料,主要考慮結核性空洞。肺部有空洞主要考慮肺膿腫,癌癥,結核等。結合癥狀及檢查結果,我主要考慮結核。正如你們那大夫所說,找不到結核菌并不能代表就不是結核。方法只有是診斷性治療。這個在短期內是不會有效果的。一般得治療2-3個月會有所好轉。建議繼續抗結核診斷性試驗治療。醫生詢問:做過腫瘤方面的檢查嗎?

              2015-11-17 12:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,根據你提供的情況,結核病的可能性比較大。結核病以乏力、咳嗽、咳痰,午后低熱為主要的臨床表現,好發于中青年中抵抗力下降的人群。痰查結核菌的時候由于取得標本量比較少,陽性率較低,所以一旦痰中可以查到結核菌的話,就可以確診結核。臨床上,由于痰查陽性率比較低,主要還是依靠臨床表現和影像學的檢查,確定結核病的。他的情況,慢支和肺膿腫或者CA的可能性并不大,痰為臭的,可能是結核菌感染的同時合并細菌感染所致。你好,建議試驗性的抗結核治療,既是治療方法又是診斷方法,結核菌一般侵襲抵抗力下降的人群,平時注意增加營養,增強抵抗力,注意休息,多喝水,抗結核治療的同時定時檢測肝腎功能。祝早日康復

              2015-11-17 12:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              建議口服阿奇霉素或者阿莫西林或者左氧氟沙星,外用百多邦或者聚維酮碘洗液不可以擠壓患處,以免炎癥擴散,病情加劇;患病期間,飲食清淡,盡量少喝酒或者不喝酒。

              2015-11-17 07:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,從你父親的病情看,你爸爸這種情況有從三月份持續到現在,經過抗感染治療沒有明顯好轉,在發病初期有乏力、盜汗,這種要注意結核,但是曾經出現咳痰,并且有臭味這種還是肺膿腫的表現,但是肺膿腫是有高熱、咳大量痰濃臭痰的,你爸爸這種情況還是要注意結核和肺膿腫的建議:這種情況可以反復的做痰培養加藥敏檢查,同時做痰找結核菌除外結核感染,其次可以繼續抗結核治療,一個月看看癥狀有無好轉,復查胸部CT看看是否吸收,注意補充營養口服抗結核藥物期間注意查肝功能醫生詢問:夜間有無盜汗

              2015-11-17 03:36
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