包皮過長是否需要手術，取決于多種因素，如包皮過長的程度、是否經常引發炎癥、對性生活的影響、個人衛生習慣以及心理因素等。 1. 包皮過長程度：如果包皮完全覆蓋龜頭，手動上翻仍有困難，或上翻后容易嵌頓，建議手術。 2. 炎癥情況：經常有白色污垢，易引發包皮龜頭炎，增加泌尿系統感染風險，此時手術有益。 3. 性生活影響：包皮過長可能導致性生活不適、敏感度異常等，影響性生活質量，可考慮手術。 4. 個人衛生習慣：能保持良好衛生，每日清潔，可暫時不手術，但需長期堅持。 5. 心理因素：因包皮過長產生心理負擔，影響自信和生活，手術可改善心理狀態。 綜合來看，包皮過長是否手術需要根據個人具體情況權衡利弊。如果存在較多不利因素，手術是較為理想的選擇。

一般割包皮的費用包括：1、男性如果存在包皮過長想到醫院進行手術，首先要先對身體進行檢查，而包皮手術的檢查費用也就在幾十元左右的價格，主要用來檢查男性包皮情況，以制定最佳的治療方案，從而確保手術安全。2、包皮手術費用。而目前由于醫院所采取的方法不同，導致包皮手術的費用也是不一定的，不過大概在幾百元至千元不等。手術費用大概包括：手術中的一次性耗材、人力成本及設備磨損等，而如果采用一次性包皮環切吻合術還需要采用進口麻醉藥。

包皮環切術主要的手術步驟是在局麻下進行部分包皮環周切除，然后將包皮內、外板對合縫合，最后環周貼凡士林紗布結扎固定。屬于泌尿外科一個門診手術。費用根據具體手術方式、術后用藥情況以及個人體質等綜合考慮。一般在一千元內。

可以不割的但是有一個問題你說你的包皮里面有污垢這可能和你經常不注意清洗有關系年輕的時候注意衛生是沒有關系的但是你想想等你年紀大了以后就沒有那么容易想洗就洗了另外就是包皮過長常容易由于不衛生而導致感染引起尿道炎及前列腺炎這是比較麻煩的事任何一個病的治療都會超過包皮環切的費用經濟上說包皮環切還是比較劃算的所以建議切除以后能省卻許多麻煩