包皮手術后刀口位置出現米粒大小顆粒，伴有疼痛，可能是由于線結反應、疤痕增生、局部感染、皮脂腺囊腫、皮下異物殘留等原因造成。 1. 線結反應：手術中使用的縫線可能會引起機體的排異反應，形成小顆粒。如果癥狀不嚴重，可先觀察；若癥狀明顯，可能需要拆除縫線。 2. 疤痕增生：個人體質或術后護理不當可能導致疤痕增生，出現疼痛的顆粒。可使用祛疤藥物如積雪苷霜軟膏、硅酮凝膠等，嚴重時可能需手術修復。 3. 局部感染：術后衛生不佳可能引發感染，導致炎癥性顆粒和疼痛。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等治療，同時注意局部清潔。 4. 皮脂腺囊腫：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊腫。較小的囊腫可暫不處理，較大的可能需要手術切除。 5. 皮下異物殘留：如手術時的碎屑等殘留皮下，可能引起這種情況。一般需要手術取出異物。 出現這種情況不必過于緊張，應及時就醫，明確原因后采取相應的治療措施。同時，在術后要注意個人衛生，保持局部清潔干燥，避免刺激傷口。

根據你的描述，這些小顆粒可能是由于使用絲線結扎動脈時形成的。可去醫院進行診療，如果是由于結扎動脈形成的小結節可不用進行治療。如果是由于其他因素引起的，可及時進行治療。