36 歲男性膝關(guān)節(jié)疼痛，上下樓困難且有咯吱響聲，有痛風(fēng)史，懷疑是痛風(fēng)影響，也可能是其他因素，如關(guān)節(jié)退變、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜增生、炎癥刺激等。 1. 關(guān)節(jié)退變：隨著年齡增長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)軟骨磨損，骨質(zhì)增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。可通過(guò)休息、物理治療緩解，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 半月板損傷：多由外傷或長(zhǎng)期磨損引起。輕度損傷可保守治療，如休息、支具固定；嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù)。 3. 韌帶損傷：運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致韌帶拉傷或斷裂。損傷較輕時(shí)，制動(dòng)休息、冷敷等可幫助恢復(fù)；嚴(yán)重時(shí)要手術(shù)重建韌帶。 4. 滑膜增生：滑膜受到刺激增生，分泌過(guò)多滑液，引起疼痛和腫脹。治療包括藥物抗炎、抽取積液等。 5. 炎癥刺激：除痛風(fēng)外，其他炎癥如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)癥狀。需明確診斷，針對(duì)性使用免疫抑制劑等藥物。 綜上所述，膝關(guān)節(jié)疼痛的原因較為復(fù)雜，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如膝關(guān)節(jié)磁共振、血尿酸檢測(cè)等，以明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，注意休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

你好,看情況一般來(lái)說(shuō)不是痛風(fēng)造成的,一般是關(guān)節(jié)退行性變?cè)斐苫さ难装Y,可以配合理療和外用藥物治療.或中藥口服等.