性生活時不射精且無精子，有過度手淫史，可能與多種因素有關(guān)，如生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、心理因素、內(nèi)分泌失調(diào)、不良生活習(xí)慣等。 1.生殖系統(tǒng)疾病：如前列腺炎、精囊炎等炎癥可能影響射精功能。需要進(jìn)行抗感染治療，常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 2.神經(jīng)系統(tǒng)問題：神經(jīng)傳導(dǎo)異常可能導(dǎo)致射精障礙。可通過物理治療或藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等心理狀態(tài)可能影響射精。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時配合抗焦慮藥物，如地西泮。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：雄激素水平異常可能導(dǎo)致。可補(bǔ)充雄激素，如丙酸睪酮。 5.不良生活習(xí)慣：長期過度手淫、吸煙酗酒、熬夜等。要改變這些習(xí)慣，保持規(guī)律作息，適度運動。 出現(xiàn)性生活不射精無精子的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意保持良好的生活方式和心態(tài)。

考慮這個可能是跟手淫有關(guān)的建議不要過度手淫，如果有可能建議盡量戒掉吧。

你好，你的這種情況綜合你的年齡來看，還是需要重視的建議可以去做個精子常規(guī)的檢查，看看問題癥結(jié)所在，要積極配合治療